能張口吃東西是人生的一大幸福，但34歲的葉先生，5年前因車禍導致雙側顳顎關節粉碎性骨折，不僅顏面變形、牙齒咬合異常，下巴後縮讓他無法正常張嘴吃東西，只能依靠流質食物過活，生活樂趣蕩然無存。
葉先生回憶，那場車禍改變了他的生活。2017年，因骨盆、四肢及顳顎關節多處粉碎性骨折，顳顎關節問題無法立即處理，長達兩年無法正常開口，連說話都受到限制，社交和自信心大受打擊。
顏貌的改變讓他產生嚴重自卑感，人生一度失去方向。所幸，在林口長庚醫院顱顏整形外科團隊的協助下，他成為國內首例接受「全人工顳顎關節置換手術」的患者。術後，葉先生臉部恢復對稱，咀嚼功能重獲新生，人生從此翻轉。
20-25%人患有顳顎關節障礙症候群
這項手術是台灣首例雙側人工顳顎關節置換。林口長庚醫院整形外科主任許聰政主任指出，全人工顳顎關節置換手術的成功代表台灣在此領域的重要突破，也讓更多患者看見希望。
收治該案的林口長庚整形外科主治醫師廖漢聰解釋，顳顎關節常因創傷、退化性病變或感染導致功能異常，症狀包括疼痛、活動受限等。過去，國內多採用自體肋骨移植修復，但效果難以預測且存在被吸收風險。
根據健保署資料統計，台灣約有20-25%人口患有顳顎關節障礙症候群。治療上通常是採物理治療、藥物治療及咬合板調整等保守方式，大都可有效改善病情，少數狀況嚴重者則需要靠手術治療。
全人工顳顎關節置換術 讓患者重圓美食夢
廖漢聰指出，全人工顳顎關節置換手術難度相當高，因切口靠近顏面神經，如不小心傷到會導致面癱。葉先生術後三個月病患臉部恢復對稱，開口功能達到4.5-5公分，並能正常咀嚼硬食物，術後追蹤也未見感染或關節排斥反應，傷口癒合良好
目前衛福部已核可人工顳顎關節植入物上市，填補過去國內技術空白，將為每年約50-70名患者提供治療選擇。這款植入物的成功應用，不僅為顳顎關節疾病患者帶來新希望，也展示台灣醫療技術的世界級水準此手術適用於因創傷、退化性疾病、纖維化或骨性關節僵硬、或先天性缺損而需要修復者。
文／邱玉珍、圖／巫俊郡
諮詢醫師：林口長庚整形外科主治醫師廖漢聰
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