美國千人感染「耳念珠菌」傳播速度驚人！患者90 天內死亡 羅一鈞：台灣累積 3 例

美國 CDC 近日警告，具有高抗藥性及致命風險的耳念珠菌（Candida auris），在美國以驚人速度蔓延，已經有一半的州出現病例，且到目前為止，有近三分之一患者在感染後 90 天內過世。

《CNN》報導指出，耳念珠菌被視為一種具威脅性的新興真菌，耳念珠菌的臨床病例在 2021 年時幾乎增加一倍，《內科醫學年鑑》上一項研究更發現臨床病例每年都在增加，從 2016 年的 53 例增加到 2018 年的 330 例；2019 年的 476 例猛增到 2021 年的 1,471 例。

美國 CDC 將耳念珠菌視為「緊急公共威脅」，並且與北卡羅來納州衛生與公共服務部警告療養院、醫院和其他護理機構應高度注意耳念珠菌的高度傳染性及其抗藥性。

什麼是耳念珠菌？疾管署資料指出，耳念珠菌 (Candida auris) 是一種真菌，首度於 2009 年在日本從病人的外耳道分離出來，且在歐洲、亞洲、北美洲、南美洲及非洲的醫療院所造成感染症及群突發事件，感染後以菌血症表現最為常見，其他部位包括腹腔內、泌尿道、皮膚、骨頭、肺部及軟組織感染，感染者其臨床特徵與感染其他侵襲性念珠菌症無異。

耳念珠菌感染 主要發生在三大類病患

感染耳念珠菌症狀包括發燒、畏寒等，患者在短時間內病情就會加重，而若擴散到血液或心臟等器官，還可能導致死亡。

疾管署副署長羅一鈞今（24）日表示，感染耳念珠菌的病人從早產兒到老年人都有，不過主要還是免疫力較差者容易感染，主要發生於在加護病房、使用呼吸器、洗腎等病患，而美國北卡羅來納州感染控制及流行病學博士則表示，耳念珠菌很容易在醫療機構內傳播並致命。

至於台灣感染情形，台灣曾經檢出 3 例個案，其中 2 例屬於輕症且無抗藥性，羅一鈞指出，由於耳念珠菌不是法定傳染病，另國內檢出的菌株也沒有特殊抗藥性，評估風險並無增加，也會持續跟醫院合作監測。

文／李祉函 圖／楊紹楚

參考資料：新興抗藥性念珠菌的威脅:耳念珠菌、Tracking Candida auris、CDC, NC health leaders warn of drug-resistant fungal threat in care facilities CDC, NC health leaders warn of drug-resistant fungal threat in care facilities

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