退化性關節炎是骨科門診中最常見的就診原因之一，通常由關節軟骨老化、肥胖、膝關節角度不正等因素引起，導致軟骨磨損，骨頭間直接摩擦，患者感到不適甚至劇痛。不想更換成人工關節怎麼辦？退化性關節炎有哪些治療？亞東醫院研究副院長張至宏指出，現在退化性關節炎患者多了一個創新的治療選擇「自體脂肪幹細胞移植技術」。
自體細胞治療助七旬台商避開人工關節
張至宏分享一名七十多歲的台商病例，因為退化性膝關節炎嚴重，膝關節已經變形成O型腿，走路時劇痛難忍。這位台商不希望進行人工關節置換，擔心人工關節的使用壽命有限。醫療團隊決定為他採取創新療法「細胞治療」，透過截骨手術將他的腿矯正為直立，再將自體脂肪幹細胞注射到膝關節內，以幫助修復受損組織。治療後三年，這位台商仍能保持良好行動力，並避免了人工關節置換。
除了上述案例，張至宏表示，也有緬甸華僑回台灣接受內視鏡清除關節內碎塊後注射幹細胞，以及健身房教練接受截骨術與幹細胞注射，都獲得良好的治療成效。
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細胞治療適合中度患者，定期追蹤確保療效
張至宏表示，退化性膝關節炎臨床上多採取保守療法，包括口服止痛藥、玻尿酸注射或PRP注射，然而這些方法只能暫時舒緩症狀。細胞治療適用於退化性關節炎中度患者，對於不想更換人工關節且經濟條件允許的患者，尤其是年輕或病變程度中度的人，提供了一條保留原關節的道路。
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自體細胞治療方式
對於自體細胞治療的執行方式，張至宏進一步說明，治療方式是從患者膝關節內提取脂肪，進行幹細胞分離與培養，經過層層安全性檢測後，幹細胞在約一個月後於門診注射回膝關節，治療過程簡單、類似玻尿酸注射，採簡易的關節腔內注射。為了確保療效與安全，患者需要在治療後定期回診，包括一周、一個月、三個月、六個月與一年進行追蹤，必要時需拍攝膝關節X光或自費MRI檢查，以詳細分析膝關節內部的重建情形。
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◎ 攝影／江俐儀
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／張至宏副院長
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