雖然說每個寶寶都有自己的成長進度,但爸爸媽媽也不可不知屬於寶寶的發展里程碑,了解寶寶每個月齡的精細動作發展,才能正確給予生活上的對應支持,引導寶寶發展精細動作以及判斷異常的警訊。
什麼是精細動作?
「精細動作」是指手腕前到手指、指尖部位所產生的動作,臺北醫學大學附設醫院復健科職能治療師孫揚琇表示,精細動作除了手部以外,也需要肩膀、手肘和手腕等關節來互相配合,才能發展出良好的手部動作。從嬰兒3個月大開始藉由玩玩具和探索環境的過程,精細動作發展會越來越成熟。
精細動作發展較慢的原因?
經驗不足:
生活中實際使用手部操作的活動較少,或是爸媽幫太多忙,例如小孩不想收玩具、自己穿鞋襪,爸媽就直接幫忙做完,孩子少了練習的機會,自然而然相關精細動作發展就會較慢。
延伸閱讀:孩子有發展遲緩嗎?有6成家長警覺不足錯失黃金治療期
視力有問題:
視力問題會影響寶寶看不清楚,無法正確辨別東西和自己的距離,造成手眼協調能力的發展較慢,也可能在操作的過程中遭遇挫折,降低參與精細動作活動的意願。
感覺登錄有問題:
如果感覺登錄有問題,會有「觸覺過度敏感」和「觸覺區辨能力不佳」的情形。觸覺過度敏感會避免去碰觸一些特定材質的東西,造成操作經驗不足,而觸覺區辨能力和本體感覺運用不佳,則會影響手部操作的速度和動作品質(動作較笨拙)。
肌肉骨骼有問題:
先天性手部骨頭和手指發育不全,會影響抓握動作和手指操作技巧的發展,嚴重的話會影響雙手的使用;如果中樞神經系統受損傷(腦傷),肌肉張力會異常,也可能會造成手部動作無法平順地做出來或是關節角度受限,進而影響到精細動作的發展。
何時要就醫?可能異常的警訊?
孫揚琇治療師指出,現在小孩接收的刺激、模仿對象較多,經常會提前出現超齡的動作。因此,如果小孩的精細動作發展比以下表格的月齡提前出現,是很正常的現象;但如果到了以下月齡,仍不會做相對應的精細動作,則建議盡早就醫確認;至於早產兒,則應以矯正年齡為準。
0~3歲精細動作發展里程碑?
如何幫助孩子發展精細動作?
0~6個月:
這時期手部動作剛開始發展,抓東西需要良好的眼球動作配合,可以使用聲光玩具來吸引孩子的注意力,並平順緩慢地上下左右移動,練習孩子眼球的追視能力,並帶著孩子的手臂揮動來撥弄及抓握玩具,也可將孩子的雙手帶到胸前或是身體中線來玩玩具。
7~8個月:
孩子會想要用手抓食物來吃,過程中可以練習手眼協調能力以及手指抓握動作。
6~12個月:
此階段為抓握動作發展的重要時期,開始會使用大拇指去抓握東西。可以準備符合孩子手掌大小的積木或玩具來練習抓握的動作,隨著抓握動作越來越成熟,可以改變抓握東西的形狀和大小,並可帶著孩子的雙手各拿一個積木或玩具來互相敲擊;也可藉由與孩子玩「給玩具」的遊戲,來練習手指放開的動作;當孩子會伸出食指來戳洞時,可以給予有按鈕的玩具來練習按壓的動作,或是帶著孩子用食指來探索玩具的孔洞。
延伸閱讀:喝奶會喘、坐不穩、爬不好…1歲前出現這些表現,恐肌肉發展異常!
1~2歲:
開始使用雙手來操作東西。可以給予孩子插棒、形狀配對板、堆疊或組裝積木、投錢幣或將小豆子投入瓶子中等活動,來增加手眼協調能力;也可以讓孩子開始嘗試使用湯匙吃飯和拿筆隨意塗鴉(此時期只是讓孩子體驗不需要刻意去調整為正確的姿勢)。
爸媽也可以開始帶著孩子練習收玩具,一開始孩子無法獨立收拾好玩具,爸媽可以從旁給予協助,隨著多次練習,收拾玩具的動作會越來越熟練。
2~3歲:
可以帶著孩子玩雙手操作(一手穩定一手操作)的遊戲,例如:搓黏土、組裝玩具(運用手指和手腕動作來調整玩具的方向)、串珠、撕黏貼紙、對折紙張、剪紙、握筆畫畫(直線、橫線、圓形)和塗顏色等活動,建議爸媽可以讓孩子多參與日常生活活動,例如:吃飯、收拾玩具、穿脫鞋襪等,不要因為趕時間或是衛生清潔問題給予孩子過多的協助。
留言 0