低頭族、久坐族注意！專家提醒：有 4 症狀快就醫，可能是椎間盤突出

長時間久坐、低頭滑手機，常會因此出現腰背痛、手腳麻的情形。除了按摩紓緩、吃止痛藥解痛，當這些方法都試過了，卻無法改善，就必須考慮是否有椎間盤突出問題。

脊椎避震器「椎間盤」，出問題麻煩大

人體的每一塊脊椎之間都有一塊椎間盤，作用就像避震器一樣，負責緩衝、延展、保護等功能。如果骨頭出現偏移或長出骨刺，就很容易壓迫到周圍神經，導致下背痛、坐骨神經痛、手腳無力等。

新竹馬偕醫院神經外科主治醫師林子耀表示，若症狀較輕微，會建議先以藥物及物理治療、疼痛點注射等來緩解症狀，然而在較嚴重的情況或經過治療仍無法有效改善時，就需要考慮接受手術。

他曾收治一名 30 歲的男工程師，每天在電腦前寫程式動輒 10 小時，加上長期以來坐姿不良，出現腰背痛、手腳麻的情形，雖然吃止痛藥能稍稍緩解，但當藥效退了之後，疼痛感再度出現，甚至影響到日常活動。

就醫檢查發現，頸椎竟長了骨刺、腰椎椎間孔有狹窄情形，透過核磁共振影像確認是第四、五節腰椎間盤突出，壓迫到神經。醫師建議，施行頸部疼痛點注射，及腰部脊椎內視鏡椎間盤切除術，將壓迫神經的病灶磨除，擺脫疼痛。

許多人對於脊椎相關的任何手術都卻步不前，因為聽聞有經驗者分享「傷口大、恢復期長」、「預後差、術後不會比較好」等種種說法。林子耀說，隨著科技的進步，開刀器械越來越精細，傷口也越來越小，術後成效也較好。

腰椎內視鏡椎間盤切除術是微創手術，只需腰部局部麻醉，透過一根約 1 公分含鏡頭的管子，伸進椎間孔，直達病灶處；經內視鏡及影像系統可以看到體內情況，進一步切除突出的椎間盤或狹窄的椎孔，減少神經壓迫，緩解疼痛。

林子耀進一步說明，脊椎內視鏡微創手術相較於傳統手術，有傷口較小、出血量少、手術安全性高、術後疼痛輕微、住院天縮短、恢復較快等優點。

他提醒，椎間盤突出常發生在需要長時間低頭、打電腦或是維持固定姿勢的族群，提醒大家平常應注意身體痠痛症狀，若長時間維持相同姿勢時，應不定時調整姿勢和起身拉拉筋、扭扭腰。

如果出現酸麻無力等症狀，建議及早就醫，透過神經外科醫師門診，確認疾患狀況，並與醫師討論、擬定適當的治療計畫，以利緩解身體不適，進而提升生活品質，重拾健康。

文 / 黃慧玫、圖 / 何宜庭

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