一向健康的輕熟女因視力模糊向眼科就診，竟發現是肺癌轉移！台大醫院新竹分院腫瘤醫學部陳奕崙醫師指出，常見的轉移包括來自乳癌、肺癌和黑色素瘤。建議民眾若突然出現視力模糊、眼球疼痛等現象，切勿大意，務必進一步尋求診治。
肺癌轉移造成黃斑部積水視力模糊、視野缺損
31歲的A小姐過去沒有什麼疾病，某天發現左眼視力模糊，向台大醫院新竹分院眼科門診就醫，經詳細檢查，眼科醫師發現，A小姐因黃斑部積水而造成視力模糊與視野暗點的現象，再進一步檢查黃斑部積水的原因，原來是左眼脈絡膜下有腫瘤轉移而造成壓迫。
新竹台大再轉介A小姐至腫瘤科檢查，結果確診為肺癌轉移。接受肺癌治療後，她的黃斑部積水才消除，視力也才得到改善。
常見眼部轉移的癌症：乳癌、肺癌、黑色素瘤
陳奕崙醫師說明，癌症可能轉移到眼睛或其周圍組織，常見的轉移包括來自乳癌、肺癌和黑色素瘤。這些轉移性腫瘤可能導致的眼部症狀包括：
- 視力模糊或喪失
- 眼球疼痛或不適
- 視野中出現暗點或閃光
- 眼球突出
自體免疫反應可能攻擊視網膜、誘發葡萄膜炎
另外，某些癌症會引發自體免疫反應，導致免疫系統攻擊眼睛的組織，尤其是視網膜細胞，這種情況稱為「癌症相關視網膜病變」；又自體免疫反應也可能誘發葡萄膜炎，可能造成視野缺損和視力逐漸減退的症狀。
陳奕崙醫師表示，化療或標靶藥物是治療癌症的重要手段，但治療過程可能導致免疫力下降，增加眼部感染的風險。此外，一些化療藥物會直接影響眼睛，造成視力模糊、乾眼症、黃斑部水腫、視神經病變等。除了定期至眼科檢查，早期發現和治療眼部之外，若出現視力模糊等變化，應迅速就醫治療，以減少視力損失。
放射線治療可能造成白內障、乾眼症副作用
陳奕崙醫師指出，放射線治療可以縮小腫瘤、殺死癌細胞，但也可能對眼睛造成影響。常見的放療副作用包括白內障和乾眼症，建議病人在接受頭部與眼周放射線治療時，應與眼科醫生密切合作，以監控和管理眼部健康。
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源．諮詢專家／新竹台大醫院．陳奕崙醫師
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