將病人從救護車中推出，再沿著長長的急診室廊道，來到最末端的手術室；將電擊器放在患者兩胸，病患身體隨著電擊而跳起，相信是大家熟悉的電視劇情節。不過，急診科醫師蔡光超現身說法，現實生活中的急診室，可不像民眾想得那麼戲劇化，雖然質樸但也不得馬虎！
破除電視劇 2 大迷思，爭分奪秒為主要目的
亞東醫院急診醫學部主任蔡光超，經歷各項天災救援工作，也經手過塵爆意外的傷患處置。他提到，急診室分秒必爭，手術室絕對是擺在入口最容易到達之處；醫師替病患電擊時，病患更不會隨著電流彈起來。不過，若是醫師直接在病床上 CPR，倒是不無可能。
蔡光超接著解釋，急救成功與否就在一念之間，有時浪費幾秒都不行。當病患正被推網手術室或導管室、且情況危急時，就會在床上同時為病人進行 CPR，抓緊黃金救援時間。另一種情況，則是病床較大時，醫師手臂無法垂直、打直在病患正上方壓胸，除了以腳踏墊墊高調整角度外，也會考慮跪在床上 CPR。
就診順序分輕重緩急，醫護全年無休超敬業
除了電視電影替民眾塑造特定的想像，有些病患或家屬也對急診室的定位存在誤解。蔡光超說明，急診服務對象有三類，外傷、疾病與中毒；急診室是處理緊急狀況的地方，不是先到先看，而是根據嚴重度區分。醫護人員會透過檢傷分類，歸類為 5 級，第 1 級病患需要緊急處置，第 2、3、4 級應分別在 10、30、60分鐘內診治，第 5 級則屬門診程度。
蔡光超分享，曾有病患因失眠、想吃安眠藥而急診，掛號後認為自己是最迫切需看診的，不斷與醫護人員苦苦相逼。他無奈地表示，急診室堪稱醫院中最忙碌的地方，不但要日夜輪班，過年、颱風、疫情、例假日都照樣上崗，又偶爾面對不合理的要求，相當仰賴熱情堅持信念。
專業具不可取代性，盼工作環境再提升
面對各式各樣的緊急型態，蔡光超形容，急診看診有如推理劇中的偵探辦案，必須仔細尋覓蛛絲馬跡，綜合眼見所及的各種表現，並透過機器縝密檢查。結合醫師經驗與醫療器材，對病人的狀況就能更有掌握。
台灣不免發生颱風、地震等自然災害，急診科的重要性不容小覷。蔡光超期許國內急診環境變好，減少平均工作時數、提高待遇，讓上了年紀的醫護人員也能無後顧之憂地上班。不過，他也希望民眾遭遇緊急狀況時，不吝於使用急診資源；若情況並不緊急，就不建議民眾瓜分急診資源，全民一同合作，幫助台灣醫療環境前進一步。
文／林亭、圖／楊紹楚
諮詢專家：
蔡光超 醫師
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