若出現咳嗽咳不停、發燒、倦怠等症狀，通常都會直覺地以為感冒了，但要當心了！有些疾病會偽裝像感冒的樣子，稍有不慎便會引發嚴重後果，今天主要要談的「肺結核」，就是不容小覷的疾病之一。
肺結核好發於男性、六十五歲以上、免疫力不佳、急重症患者等族群，亦好發於醫療資源不足之偏鄉、離島等地區。
肺結核是什麼？
肺結核 (pulmonary tuberculosis) 俗稱「肺癆」，由於細菌感染，患者的肺部會有壞死現象，並出現咳嗽、咳血、胸痛等病症，嚴重時甚至會致死。
事實上，它屬於結核病 (tuberculosis) 的一種。結核病的影響範圍遍及全身，舉凡淋巴結、骨骼、腦膜、胸膜、腎臟、消化道、泌尿生殖道等都是疾病的攻擊範圍。
世界衛生組織統計，結核病是世界十大死因之一。疾管署載明，若沒有接受治療，約有一半的患者在發病內三年會死亡，2015年因結核病死亡的國人，平均每十萬人有571人。
在台灣，結核病屬於「第三類法定傳染病」，一旦確認患者罹患結核病，醫療人員應於一週內向所在地主管機關報告，必要時，得隔離患者進行治療。
肺結核分兩種
可分為具傳染力的開放性及不具傳染力的非開放性肺結核。
開放性肺結核病患經過藥物治療2～3週後，傳染力會大大減低，變成非開放性肺結核，再經過6～9個月的治療，就能痊癒。
而非開放性肺結核病患若不按時服藥，也會惡化成開放性肺結核。
關於肺結核的 3 件事
1.可在任何一個部位發病
結核病可以在全身的任何一個部位發病，而最常見的病發位置在肺，所以我們常常可以聽到「肺結核」這個病稱，而肺結核也佔開放性結核病中90%的病例。
2、傳染途徑
疾病的傳染途徑有兩種，分別為「飛沫傳染」與「空氣傳染」。
飛沫傳染
當患者的痰液檢驗出細菌，細菌就可能附著在咳嗽、吐痰、講話所產生的飛沫。曾有研究指出，致病飛沫的飛行距離約2.5公尺，若不慎吸入帶菌飛沫，就有可能感染。
空氣傳染
如果患者的飛沫接觸到空氣（例如隨地吐痰、未戴口罩等），細菌就可能附著在塵埃上，飄到更遠的地方，擴大感染範圍。
3、可預防可治療
結核病是可預防可治療的疾病，及早發現治療就可以降低發病的風險。目前診斷結核病的方式包括細菌學檢查、胸部X光檢查、病理切片；而醫學上也有多種有效的抗結核藥物，只要按照醫囑服藥六個月以上，基本上就能完全治癒。
肺結核常見7大症狀
如果罹患肺結核，患者可能出現以下症狀：
- 咳嗽
- 發燒
- 夜間盜汗
- 體重減輕、沒胃口
- 咳血
- 胸痛
- 疲勞倦怠
由於肺結核症狀與感冒類似，容易被誤認為感冒，因而錯失治療時機。所以，發現疑似症狀時（如咳嗽超過兩週），應儘速就醫。
肺結核預防方法
1、保持通風、注意衛生、疫苗接種
2、保持環境通風
3、加強免疫力，養成良好衛生習慣。
4、少出入公共場所，每天更換口罩。
5、戒菸：抽菸雖非直接致病病因，但可能會減弱肺部抵抗力，間接增加罹患率。
6、卡介苗接種：出生滿5個月即可接種，如果長期住在高發生率區域，或是將前往高盛行國家時，可考慮提早接種。
肺結核治療方法
治療方面，目前主要以藥物治療為主，由於結核桿菌是種頑強的細菌，因此醫生可能投放多種藥物，患者應遵照指示按時服藥，勿擅自減量或停藥，以免細菌產生抗藥性，提高復發機率、增加治療難度。
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