【早安健康/蔡經謙報導】曾演出《惡棍英雄:死侍》、《殺手保鑣》、《鬼影特攻:以暴制暴》等熱播影劇的45歲好萊塢男星萊恩雷諾斯(Ryan Reynolds),日前和喜劇影星羅伯麥克亨尼(Rob McElhenney)一同進行大腸鏡檢查,為及早篩檢大腸癌發聲。而醫師也真的在萊恩雷諾斯體內發現一塊瘜肉,醫師表示,這很可能救了他一命。
萊恩雷諾斯之所以會進行大腸鏡檢查,起因於一場與羅伯麥克亨尼的打賭,而他也願賭服輸地前往紐約大學朗格尼健康中心(NYU Langone Health center)進行體檢。萊恩雷諾斯也表示,希望這段紀錄他大腸鏡檢查的影片,能提高人們對大腸鏡能拯救性命的重視。
萊恩雷諾斯進一步敘述,整體過程並不長卻驚人地有效,在進手術室前醫師向他告知約需耗時30分鐘。在檢查過程中,醫師會用一個帶有微型相機的軟管伸入大腸、結腸以便觀察器官內部,聽起來雖可怕,但通常無痛,通常用於查看腸道是否出現腫脹、發炎症狀或腫瘤。
而經院方詳細檢查後,最終還真的在萊恩雷諾斯體內發現了一塊小瘜肉,並經醫師移除,而這也杜絕了後續瘜肉發展為癌症的可能性。施術醫師表示,這塊瘜肉完全沒有症狀,但透過大腸鏡檢查發現病灶,卻完全能夠救人一命。
醫生也直言,這很可能救了萊恩雷諾斯一命,只要定期接受檢測,大腸癌是100%可以預防的疾病。
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大腸癌位列台灣十大癌症死亡率第3名,50歲以上即推薦進行大腸鏡檢查
根據衛福部「110年國人死因統計結果」,「結腸、直腸和肛門癌」等癌症為列十大癌症死亡率第3名。而根據美國癌症協會的數據,結腸、直腸癌同樣是美國的第3大常見癌症,且是美國癌症死亡的第二大原因,該協會也建議民眾從45歲開始,每10年進行一次檢查。
關於大腸癌篩檢,目前國健署補助50~74歲民眾每2年進行1次定量免疫法糞便潛血檢查,若結果為陽性,或有大腸癌家族史、50歲以上民眾,以及40歲以上且有飲食習慣不良、體重過重、抽菸、代謝症候群、缺乏運動習慣等風險因子,也建議進一步進行大腸鏡檢查。
而大腸鏡畢竟屬於侵入式檢查,加上需要自費,因此東元綜合醫院衛教資料也建議,應由醫師評估檢查結果,確認下一次的追蹤檢查時間:
- 發現有1cm以上腺瘤性瘜肉、瘜肉本身分化不良、一次發現多顆腺瘤性瘜肉、清腸不理想者,由於屬於高風險族群,建議1年後再追蹤大腸鏡。
- 只發現1~2顆不到11cm的小腺瘤,則建議1~3年再做一次大腸鏡。
- 檢查無異常,加上清腸結果良好,則建議每3~5年做一次檢查。
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檢查前有什麼飲食禁忌?可以喝咖啡、吃優格嗎?
由於為了能讓醫師看清腸道狀況,在進行大腸鏡前幾天需排空腸道糞便,聯安診所院長鄭乃源受訪指出,檢查前3日的低渣飲食應避開植物纖維,可吃白飯、白麵條、白土司、皮蛋瘦肉粥、米粉湯、鮮肉餛飩湯麵、豆腐蛋花湯、海綿蛋糕等。
不過,正餐之外如果嘴饞或感覺飢餓,是否有點心或飲料的選項呢?根據建仁醫院衛教資料,若想吃點心類可食用愛玉凍、果凍等增加飽足感,而常見的巧克力、蛋糕、派以及沙淇瑪、綠豆糕等過於甜膩的點心類都不可食用。
另一方面需要注意的是,儘管優酪乳、優格、牛奶等乳製品看似偏流質且好消化,然而根據聯安預防醫學機構衛教資料,這些食品並不屬於低渣飲食的範疇。營養師李婉萍則曾於社群指出,低渣飲食不可吃乳製品,這是因為奶類消化後容易在腸胃道留下殘渣的緣故。因此,含有奶類的拿鐵飲品自然也不在飲品清單內了。
除了低渣飲食之外,照大腸鏡前也需要留意飲料內容。聯安診所營養師徐景宜受訪建議,可以喝黑咖啡、紅茶、綠茶、去渣果汁、運動飲料、蜂蜜水等。
瀉藥讓人想吐怎麼辦?
許多人對大腸鏡檢查抱有恐懼,除了害怕清腸外,有的人也擔心嘔吐反應。不過臺安醫院體重管理中心主任、胃腸肝膽科醫師鄭以勤曾受訪表示,傳統瀉藥約有10~15%民眾會令人嘔吐,不過現在的瀉藥已受改良,嘔吐與狂瀉狀況已改善許多,約可在4小時內清腸完畢。
大腸鏡檢查前可以吃其他慢性病藥物嗎?
奇美醫院衛教資料指出,由於檢查前有進食需求,為了避免出現低血糖症狀,有使用降血糖藥物的病患應前一天減少一半劑量,或檢查當天停用。若仍出現頭暈、冒冷汗、四肢無力等低血糖症狀可口含糖果緩解。若是高血壓藥則建議與清腸劑間隔1小時以上服用,其他藥物則須依醫師指示服用。
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