亞洲首例！「會飛的加護病房」救回心梗命危台商，怎麼辦到的？

顏先生在對岸突發心肌梗塞，靠葉克膜搶救，透過「空中加護病房」返台治療、康復出院。這宛如電影般驚險的救援，是如何辦到的？

53歲的台商顏先生平時在江蘇昆山工作， 8月1日晚間，他和平時一樣與太太通話，卻被太太發現聲音虛弱，那時他只認為是感冒，吃個感冒藥就好。

顏太太不放心，飛到大陸催促他就醫，沒想到醫院告知是心肌梗塞，必須住院治療。

由於顏先生延誤就醫，心肌受損嚴重，住院期間病情快速惡化，出現嚴重心律不整和心臟衰竭，持續電擊多次，還裝上主動脈氣球幫浦（IABP）和葉克膜（ECMO），但病情依舊不穩定。

顏太太決定帶已昏迷病危的先生回台治療。然而，要讓裝有主動脈氣球幫浦、葉克膜的病人搭上醫療救援專機，機上需有「加護病房」等級的設備才行。

此外，命在旦夕的顏先生血管中有血栓，很可能在移動時隨時流向腦部；隨機醫師也要熟諳2台儀器的操作與血流動力的維持，才有辦法安全護送病人回台灣。前述種種因素，無論是哪一家醫院都不容易輕易答應。

「還好振興醫院在視訊會診後同意了，我先生有救了！」顏太太說。

在振興醫院、童綜合醫院、飛特立航空公司3方聯手下，這架會飛的「加護病房（ICU）」誕生。

空中ICU：空間、電力與高空的極限挑戰

打造空中ICU有多困難？

飛特立航空公司總經理呂永南指出，包括飛特立在內，現有的國籍緊急醫療救援專機都沒有載運過，同時使用主動脈氣球幫浦和葉克膜的病患，在亞洲的經驗是零。

最麻煩的是，兩岸醫療儀器使用的電壓規格不相同，加上專機能承載的功率約為500瓦，主動脈氣球幫浦需耗費300瓦，葉克膜需耗費200瓦，幾乎達到專機的負荷上限，隨機醫師還要克服高空飛行氣壓可能造成病患缺氧。

「我們是摸著石頭過河！」參與本趟任務的心臟外科醫師朱益顯說，他和護理師、體外循環師、以及飛特立航空的機工在起飛前一天，到松山機場飛機坪模擬操作。為了擠進2台維生設備，最後拆掉1張座位。終於順利在有限空間內打造出空中ICU，還能搭載機師、機工、醫護人員、病人和家屬共8人。

童綜合醫院航空醫療中心執行長盧立華補充，主動脈氣球幫浦只有2小時電力，從上海到台灣航程1.5小時，但含路途運送病人的地面工作，長達5～6小時，他向院內各單位借調6顆電池來因應，才有機會順利完成。

醫療和航空跨團隊合作，替顏先生的返台之路披荊斬棘，幫助顏先生從崑山坐救護車到上海浦東機場，再搭醫療專機返回台北松山機場，最後再由救護車送入振興醫院，完成這個驚險的「亞洲首例」。

鋼鐵人的「迷你心臟」植入胸腔，換心救命

顏先生入院後，還有一道關卡要過：他的心臟功能剩10％，只能靠心臟移植救命，但救命心臟不可能說出現就出現，而且在等待換心過程中，他還出現肺部感染，幾乎無路可走。

「我沒有辦法眼睜睜看著，好不容易回到台灣的生命就這樣消失。」振興醫院院長魏崢當機立斷，改用「心伴左心室輔助系統（LVAS）」搶救顏先生，這是鈦金屬製成、可植入胸腔中的幫浦，猶如電影《鋼鐵人》的人工心臟。

魏崢解釋，心伴左心室輔助系統直徑只有5公分，重量約200克，植入後等同讓心臟中再多一個人工的「迷你心臟」，透過幫浦的葉片旋轉來產生血流，讓血液循環變正常，能減少血液破壞和血栓的副作用。

顏先生在手術後逐漸清醒，肺部感染也隨著治療慢慢痊癒，終於在10月中旬，偕同妻兒一起走出醫院。10月16日還能親自出席記者會，向醫療團隊、航空公司表達感謝之意。

國際醫療轉送難關多，200萬背後的生死競速

據了解，顏先生這趟返台治療之路，不含醫療，光搭乘醫療專機就花了200萬元。但執行國際醫療轉送服務已有30年之久的盧立華提醒，不是每一名海外急重症的病人都能像顏先生一樣幸運。

盧立華說，國際醫療轉送服務經常卡在3個問題上：①患者病情太不穩定、②維生設備不被允許上機、③醫療端和病人端對於回台治療的共識或信心不足。「假如大家意見很多，一旦耽擱到時間，病人也來不及送回台灣了。」

若海外國人有使用航空醫療專機的需求，盧立華表示，民眾可先連絡醫院端，由醫院端聯繫專機，或也可直接向國內唯二提供有醫療專機的航空公司（飛特立、漢翔）聯繫。國內最熟悉國際醫療轉送服務的醫院，包括童綜合醫院、奇美醫院和聯新國際醫院。

魏崢說，過去很多台商長期在國外生活，最擔心的就是萬一自己生病或意外重傷時，沒有辦法乘坐一般飛機回台治療，必須特別搭乘醫療專機，但又擔心機上的救命設備無法盡善盡美。「希望顏先生的案例，能增加大家的信心，就算再差的狀況，都有機會送回台灣治療。」

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