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膝蓋異樣突起兼腿麻急就醫!彭佳慧也得的腱鞘囊腫還有四個好發族群

早安健康

更新於 2021年04月25日00:00 • 發布於 2021年04月24日00:00 • 新聞中心藍若水

【早安健康/藍若水報導】近日推出新單曲的實力派歌后彭佳慧,20日歡慶49歲生日,對媒體透露已許下「不做媽媽3天」的願望,而唱片公司則訂製翻糖蛋糕表達祝賀。

難得的是,向來鮮少提起私人狀況的彭佳慧,主動表示最近在膝蓋處發現異樣突起物,還伴隨腿麻症狀,為了避免自己嚇自己或惡化的可能性,她到醫院檢查並確診為「腱鞘囊腫」,推測可能是懷雙胞胎時,膝蓋承受壓力較重。不過她也說明該症狀影響不大,甚至用「見笑」囊腫的諧音梗,緩和大家的擔憂。

肌腱膜或腱鞘發炎 手腕處最容易有

腱鞘囊腫也稱作「肌腱瘤」、筋瘤。根據臺安醫院的骨科衛教室說明,腱鞘呈中空管狀,含有淡黃色黏液,環繞肌腱外圍,具有潤滑和保護肌腱的功能,肌腱則存在於關節處,支配關節活動。

囊腫的發生機制,多跟過度使用、慣於某些動作有關,導致增加肌腱與腱鞘的摩擦,並產生、堆聚如同果凍般的滑液,讓腱鞘呈現囊狀往外突起,外觀看似肉球,即使無疼痛感,可輕推移動,但難免讓患者陷於是否長出不好的東西之恐懼感。

據瀚群骨科醫師毛贊智的說法,腱鞘囊腫可以說是肌腱膜或腱鞘處於發炎狀態,基本上都是良性,較常出現於手腕附近,其次在腳背。

玉里慈濟醫院物理治療師邱新時表示,腱鞘囊腫通常可見於20-40歲成年族群,且男女比約3:1,可能是由於女性在這個階段,多肩負工作與家庭兩邊的繁忙,但先天條件限制肌肉力量,所以反覆的動作容易引起基鞘囊腫的發生。

每天打電腦10小時,手腕長囊腫如鳥蛋!還有哪些人更該注意腱鞘囊腫呢?下一頁了解更多

跟職業也有關 長時間過度、維持某動作引起

簡單來說,腱鞘囊腫除了外部致傷、關節囊結締組織退化,更常見的就是重複性、頻繁性、持續性的動作,對從事具該特性工作的人而言,不得不去預防「職業病」帶來的傷害。

曾有媒體報導一名上班族女子,因工作關係,短期內每天接觸電腦10小時,右手突然有痠麻、右手手腕隆起約2.4公分,像鳥蛋的囊腫。

因無手部受傷史,收治患者的童綜合醫院骨科醫師鄭宇傑認為,該患者是因長期姿勢不正確,所引起的腱鞘囊腫,鄭醫師提醒,經常使用電腦的族群,可以1小時為間隔單位,稍微休息10分鐘,或以拉筋和肌力訓練,加強肩頸、上肢和手腕部位的伸展。

其他經常會用到手部活動的職業,還包含:

  • 美髮師:洗頭須以手部力量支撐顧客的頭部。
  • 廚師:鍋爐、鍋鏟都有重量,使用時須借助手部握、轉等烹飪動作,久之會產生腕部過勞。
  • 媽媽:尤其以新手媽媽較容易發生,無論是抱小孩或替嬰孩洗澡,加上繁瑣的家務事,都是促使腱鞘囊腫產生的因子。

此外,振興醫院復健醫學部主治醫師黃永錚表示,年長者可能會因為以往從事須長期蹲著的工作,也提高膝窩囊腫發生的機率。

囊腫長大影響關節活動 3種治療法

一般來說小囊腫不太容易被發現,也不會有疼痛感,但若是體積逐漸長大,肉眼一看可見就會影響外觀,且按壓時會產生痛感,甚至限制關節活動的靈敏度,如果會影響到日常生活,患者可進一步於醫療院所積極治療。

長庚骨科醫師高逢駿表示,腱鞘囊腫採取的治療方法通常有下列3種:

 

  • 適度加壓:適用於囊腫初期、體積小於1公分,利用彈性護具稍微施壓,並且適度休息,降低患部的活動使用,待囊腫自然消除。
  • 針筒抽吸:較大的囊腫,則會以針筒抽吸囊內組織液,讓囊腫漸漸消退,可是復發機率較高。
  • 開刀手術:針對患部直接採取手術切除囊腫,因為是從根本治療,較沒有復發問題。

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