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喉嚨卡卡有異物感,就是胃食道逆流?醫曝「聲帶水腫」有3大原因

火燒心、胃灼熱、乾咳沙啞⋯你今天又胃食道逆流了嗎?在多種胃食道逆流症狀中,「喉嚨異物感」是相對難痊癒的症狀之一。到底為什麼會引發喉嚨異物感?喉嚨卡卡又該看哪一科治療?

漢補世家中醫診所醫師曾子澄在臉書粉絲專頁解釋,「喉嚨異物感」(又稱「咽喉異物感」)是指患者常明明喉嚨沒東西,卻會一直有異物感,主要是因為人在發出聲音時需要透過聲帶,而聲帶若因各種原因造成周圍水腫,壓迫到聲帶才會有沙啞的感覺;當水腫嚴重更往上壓迫到咽喉部,就會產生異物感甚至有痰想要咳嗽清喉嚨。

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喉嚨異物感常見3大原因

除了胃食道逆流之外,以下3點也是常見造成聲帶水腫,進而導致喉嚨異物感的原因:

  • 上呼吸道感染(感冒):感冒是最容易被診斷的病因,聲帶及咽喉附近遭到細菌或病毒感染,導致局部的發炎腫脹,就會有異物感及聲音沙啞。
  • 鼻涕倒流:過多的鼻涕由鼻腔往下倒流到咽喉部,導致咽喉水腫。如果是鼻涕倒流造成的,通常是慢性鼻過敏的患者,西醫耳鼻喉科的口服藥可以緩解這個情況,但卻不易根治。
  • 胃食道逆流:胃酸過多或是賁門鬆弛導致胃酸逆流,上逆到食道及聲帶附近也會造成咽喉水腫。而這種異物感常發生在吃飽後或是平躺時,特別是晚上會更明顯;是因為胃酸大量分泌,加重逆流的情況。

曾子澄表示,雖然喉嚨異物感可以簡單歸納為以上3種原因,但臨床上卻不容易鑑別診斷,尤其是同時有鼻涕倒流及胃食道逆流的患者,療程就會更長。不過,通常中醫看診可以一起處理這2種個問題,不需要像西醫須分科別來就診。

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舒緩喉嚨異物感6方法

若喉嚨感覺有東西吞不下去,喉嚨異物感時好時壞,一旦惡化,也可能演變成咽喉炎(Laryngopharyngitis),易導致喉嚨疼痛、吞嚥困難等困擾;如有細菌感染,醫生會給予患者服用抗生素來治療。

而民眾在日常生活習慣中,可透過以下居家照護6種方法,舒緩咽喉炎所帶來的異物不適感:

  • 大量飲水
  • 服食適量止痛藥片來減輕疼痛
  • 解熱、退熱
  • 多休息
  • 戒吃刺激、辛辣的食物
  • 不可抽煙或至少暫停吸煙,因吸煙常會使喉嚨痛的症狀加劇、延長痊癒時間
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