小鬼黃鴻升猝死，今（18）日黃鴻升經紀人Dino透露，黃鴻升的死因是「主動脈剝離造成血管阻塞」，但是小鬼表示平常都有做健康檢查，並沒有發現問題。檢警表示，初步判斷是心血管問題，進一步報告還需要詳細資料。
中壢天晟醫院心臟內科醫師邱讚旺指出：「會引發主動脈剝離的主因，通常都是主動脈血管壁的中層受損後，遇到血管壁內膜破裂時，血液經由該內膜的裂孔，進入血管壁中，將血管內膜和中層撕開，形成所謂的『假腔』。」
童綜合醫院心臟外科主任吳清文表示，主動脈剝離是會快速致命的危險疾病，必須盡速治療才能提高病人存活率，造成主動脈剝離的因素是血管內膜層破裂，血液流入內膜破裂處形成假腔，因為假腔僅靠結構疏鬆的血管外層支撐，所以血管破裂導致大量出血的風險很高。
假腔往往會壓迫所謂的真腔，造成身體各處的血液供應不足，或是出現大出血或心包填塞死亡，必須要緊急進行手術。患者發病後每小時即可增加1%死亡率，至少50%的病人在發生後48小時內會死亡，約71%的人會在2個月內死亡。
恐怖致命心臟疾病好發在4大族群
每年全國發生率至少在兩百例個案以上，邱讚旺說明：「除了因為意外引起血管壁中層受損及內膜破裂引，其餘多肇因歸在高血壓。」
- 高血壓病史
- 先天性主動脈窄縮
- 馬凡氏症候群—容易造成主動脈破裂
- 懷孕、胸部外傷
主動脈剝離是因為血液強大的衝擊力，使得血管壁被撕裂開，當血壓愈高、衝擊力就愈高，因此誘發的最重要危險因數就是高血壓，臨床上將近有60%-80%的患者都有高血壓的問題。舉凡是血管內壓力變大、管徑變小、管壁的質地變弱等等，都會讓主動脈剝離發生的風險變高。
典型症狀：劇烈胸痛延伸到背部
當發生主動脈剝離時，最典型的症狀就是「劇烈胸痛」。邱讚旺醫師說：「 90%的病人會有這樣情況，一般都描述為撕裂的疼痛，痛感也會由前胸移到背部上方然後移到背部下方。」
其次症狀是血壓升高，60%的病人有此病症，同時也會有休克、腹痛，較少的情況是四肢脈搏消失、半身癱瘓、急性下壁心肌梗塞及中風。
但有時病人出現的不是常見的症狀時，醫師第一時間判斷也不容易。邱讚旺提醒：「疾病的死亡率隨時間遞增，因此愈早診斷愈早治療可以降低死亡的機率。」
文/林以璿 圖/林以璿
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留言 1
林華
背痛如刀割，都沒醫療記錄，是省建保給回國的用嗎？
台灣路倒人數，勝過14億人的中國，其它的，自己想想啊，這個雞八政權，拿到權力後，一路怎麼做的，台灣人雖然記憶力短，但眼跟腦還不至於全無吧
口罩帶著啊，假博士，詐騙犯，可巴不得你死呢，連有毒的食物，都往百姓嘴裡塞了
國家走鐘隊,連管裡一個口罩的能力都沒有，有的是逢迎拍馬求大官,禮義廉恥我沒有，誰還想為百姓做點什麼，政瘋處可是會出動的啊
這一羣騙子，感覺是勒著百姓的脖子騙富貴呢
拿我們的錢，買我們的命
現在想毒死台灣人的是民盡黨
假掰雞，超級買
給外國的多少都有，台灣人要花的，一毛沒有
還得勒著台灣人的博子吸血，台灣的口罩如果是外國人要用，免費
台灣人要用，一元成本買56元，是仁慈而且不能隨便買，規定只能排隊買幾個，不然你不要用啊
蔡英文被事實一再又一再的證明，只是一個詐騙犯罷了，從沒看過民主自由選出來的總統，就職需要把戰車、檀克車開上街，避免百姓接近的，這樣還不夠，巨馬團團圍住，難道是比較有歡樂氣氛嗎
假博士總統要就職，用戰車跟警察，阻止百姓接近總統府，到底虧心事,做了多少呢？真嚇人
肺炎，不驗，不查，口罩外送
2020年09月19日23:02
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