รู้จัก ‘ไทรอยด์เป็นพิษ’ สาเหตุ-การรักษา และ 10 สัญญาณเตือน ต้องรีบพบแพทย์

รู้จัก "ไทรอยด์เป็นพิษ" สาเหตุเกิดจากอะไร มีวิธีการรักษาอย่างไร เช็ค 10 สัญญาณเตือน หากมีอาการเหล่านี้ ต้องรีบพบแพทย์ทันที

ผศ.พญ.คนึงนิจ กิ่งเพชร จากโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ สภากาชาดไทย ระบุในบทความเรื่อง สัญญาณเตือน ภาวะไทรอยด์เป็นพิษ โดยเผยว่า ภาวะไทรอยด์เป็นพิษเป็นภาวะที่ระบบควบคุมการทำงานของต่อมไทรอยด์เสียไป ทำให้ต่อมไทรอยด์สร้างฮอร์โมนไทรอยด์ออกมามากผิดปกติ เมื่อร่างกายมีปริมาณฮอร์โมนไทรอยด์มากเกินความต้องการจะส่งผลเสียต่อร่างกาย

อาการภาวะไทรอยด์เป็นพิษ

• ชี้ร้อน เหงื่อออกมาก
• ต่อมไทรอยด์บริเวณลำคอโตขึ้น
• มือสั่น
• หงุดหงิดง่าย
• ผมร่วง
• ใจสั่น หัวใจเต้นเร็ว
• ถ่ายอุจจาระบ่อย ลักษณะอุจจาระค่อนข้างเหลว
• รับประทานอาหารปริมาณเท่าเดิม หรือมากขึ้น แต่น้ำหนักลดลง
• กล้ามเนื้ออ่อนแรงโดยเฉพาะต้นแขนและต้นขา
• บางรายอาจมีอาการตาโปนร่วมด้วย

ทั้งนี้หากพบว่ามีอาการเสี่ยงสงสัยภาวะไทรอยด์เป็นพิษควรรีบปรึกษาแพทย์ เพื่อตรวจวินิจฉัยอย่างทันท่วงที

ไทรอยด์เป็นพิษ มีสาเหตุมาจากอะไร

• Grave's disease: เป็นสาเหตุที่พบได้มากที่สุด โดยโรคนี้จัดเป็นโรคภูมิคุ้มกันทำลายตนเองชนิดหนึ่ง ซึ่งระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายมีผลกระทบต่อการทำงานของต่อมไทรอยด์ ทำให้ต่อมไทรอยด์ผลิตฮอร์โมนมากเกินไป
• ก้อนที่ต่อมไทรอยด์ (Thyroid nodules): เป็นสาเหตุที่พบมากในผู้สูงอายุ โดยพบก้อนเนื้อเจริญบนต่อมไทรอยด์ ซึ่งมักเป็นก้อนเนื้อร้ายที่ส่งผลให้ต่อมไทรอยด์ทำงานมากเกินไป
• ต่อมไทรอยด์อักเสบ (Thyroiditis): มีผลทำให้ฮอร์โมนที่เก็บอยู่ในต่อมไทรอยด์รั่วออกมาได้
• การได้รับไอโอดีนมากเกินไป: ไอโอดีนสามารถพบได้ในยาบางชนิด สาหร่ายทะเล ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารจากสาหร่ายทะเล อาหารทะเล เป็นต้น การบริโภคไอโอดีนมากเกินความจำเป็น ทำให้ต่อมไทรอยด์ผลิตฮอร์โมนมากผิดปกติได้
• ได้รับยากลุ่มฮอร์โมนไทรอยด์มากเกินไป: สามารถเกิดขึ้นได้กับผู้ป่วยภาวะไฮโปไทรอยด์ (Hypothyroidism) ที่รับประทานยากลุ่มฮอร์โมนไทรอยด์มากเกินไป

ไทรอยด์เป็นพิษ วินิจฉัยได้อย่างไร

แพทย์จะทำการตรวจร่างกาย สอบถามอาการ และตรวจสอบประวัติการรักษา รวมทั้งวินิจฉัยเพิ่มเติมด้วยวิธีการต่างๆ อย่างการตรวจเลือดเพื่อตรวจวัดระดับฮอร์โมนไทรอยด์ (Thyroid function test) หรือการอัลตร้าซาวด์ต่อมไทรอยด์ เป็นต้น

ไทรอยด์เป็นพิษ รักษาอย่างไร

การรับประทานยา

• ยาต้านไทรอยด์ (Antithyroid drugs) ออกฤทธิ์ยับยั้งการสร้างฮอร์โมนไทรอยด์ขึ้นมาใหม่ ได้แก่ ยา Methimazole, ยา Propylthiouracil
• ยากลุ่มเบต้าบล็อกเกอร์ (Beta-Blockers) ช่วยควบคุมการเต้นของหัวใจ ลดอาการใจสั่น ได้แก่ ยา Propranolol, ยา Atenolol, ยา Metoprolol

การรักษาด้วยสารรังสี:

• การกลืนสารไอโอดีนกัมมันตรังสีนั้น จะทำให้เกิดการทำลายของเนื้อเยื่อต่อมไทรอยด์ ทำให้ต่อมไทรอยด์ผลิตฮอร์โมนได้น้อยลง

การผ่าตัด:

• การผ่าตัดต่อมไทรอยด์ออกบางส่วนหรือการผ่าตัดออกทั้งหมด จะทำให้ต่อมไทรอยด์ไม่สามารถผลิตฮอร์โมนได้ แต่อาจเสี่ยงเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เสียงแหบ ได้

ทั้งนี้การรักษาไทรอยด์เป็นพิษขึ้นอยู่กับวิจารณญาณของแพทย์และการตัดสินใจร่วมกันกับผู้ป่วย เพื่อให้การรักษาอย่างเหมาะสมกับสภาวะของผู้ป่วยแต่ละราย

ขอบคุณข้อมูล โรงพยาบาลบำรุงราษฎร์, โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ สภากาชาดไทย

อ่านข่าวเพิ่มเติม

• สังเกตได้ง่าย! อาการผิดปกติ 'ไทรอยด์เป็นพิษ' รู้ได้ด้วยตัวเอง
• รู้จัก ‘โรคไทรอยด์’ หนึ่งในโรคประจำตัว ‘ซันนี่ ยูโฟร์’ อย่าคิดว่าไม่อันตราย
• โรครุมเร้า! นุ๊ก สุทธิดา เล่านาทีชีวิตต่อสู้มะเร็งไทรอยด์ ต้องพบหมอทุก 3 เดือน