老菸槍為抱孫戒菸！檢查發現「1公分肺腺癌」撿回一命

66歲陳姓男子抽菸30餘年，去年年底第一個孫子誕生，為了不讓小嬰兒吸二手菸決定戒菸。前往戒菸門診時，接受低劑量電腦斷層篩檢，意外發現右下肺部有直徑約1公分毛玻璃狀病變，疑似早期肺腺癌。

員榮醫院胸腔內科主任林鴻慶醫師與秀傳醫院副院長胸腔外科李佳穎醫師評估後建議立即手術。陳姓患者接受李佳穎副院長施作單孔微創胸腔鏡手術，術後第3天順利出院，病理檢驗證實為初期肺腺癌。陳姓患者直呼小孫子是他的救命恩人，讓他在黃金期及早發現病灶。

根據官方統計，癌症已連續40多年高居台灣國人死因首位，肺癌長期位居各類癌症死亡人數之首。最新癌症登記報告顯示，肺癌新發生人數已連續數年超越大腸癌，成為全台發生人數最多的癌症。

林鴻慶指出，肺癌早期症狀不明顯，初期可能僅出現輕微咳嗽、疲倦或呼吸不適，容易被忽視。臨床統計顯示，超過一半患者確診時已屬中晚期，錯失黃金治療期。

林鴻慶表示，國健署推廣肺癌早期偵測計畫，針對高風險族群提供每兩年一次免費LDCT檢查。免費條件包括45至74歲男性或40至74歲女性且有肺癌家族史的民眾，以及50至74歲且吸菸史達20包年仍在吸菸或戒菸未滿15年的民眾。

林鴻慶強調，LDCT是目前唯一能有效偵測直徑1公分以下細微病灶的工具。臨床數據顯示，第一期肺癌五年存活率高達90%以上，第四期則驟降至約15%，早期發現比晚期發現患者五年存活率差6倍。

李佳穎指出，微創胸腔鏡手術已是肺癌治療主流技術，相較傳統需切斷肋骨、留下20公分傷口的大手術，微創技術傷口美觀、疼痛感極低，透過高清內視鏡輔助能更精準切除病灶。

李佳穎與林鴻慶呼籲，符合篩檢資格的民眾應善用國家資源，落實早期篩檢、精準治療。員榮醫院十年前即推動低劑量電腦斷層肺癌篩檢，為彰化地區早期投入肺癌篩檢推動的醫療機構之一，近年來已篩檢近萬例個案。