7旬高血壓婦突無法呼吸！竟是「重症肌無力」發作險喪命

76歲李姓婦人平時僅有高血壓病史，突然出現吞嚥困難與呼吸急促，家屬緊急送往衛生福利部桃園醫院急診，確診為重症肌無力併發「肌無力危象」，及時搶救挽回一命。

婦人就醫時血氧濃度偏低、四肢明顯無力，呼吸功能迅速衰退，醫療團隊立即插管並轉入加護病房，主治醫師陳美音說明，重症肌無力是一種自體免疫疾病，患者體內產生異常抗體攻擊神經與肌肉之間的傳導接點，導致肌肉反覆收縮後容易疲勞、無力。

常見症狀包括眼皮下垂、複視、說話含糊與吞嚥困難，當病情波及呼吸肌群時便可能引發「肌無力危象」，造成急性呼吸衰竭，若未及時治療恐危及生命。

醫療團隊確認患者血液中相關抗體數值顯著升高後，立即安排血漿置換治療，透過專業設備將血液中的致病抗體移除，減少對神經肌肉接點的攻擊，同時搭配呼吸支持與藥物治療穩定免疫反應。婦人肌力逐漸恢復，呼吸功能明顯改善，順利脫離呼吸器，後續接受胸腺切除手術以降低未來復發風險。

負責照護的護理師葉亞璇表示，患者清醒後對突如其來的重症感到焦慮與不安，團隊除密切監測生命徵象外，也鼓勵家屬陪伴給予心理支持，並安排呼吸訓練與早期肢體活動，協助患者逐步恢復體力與信心。

陳美音醫師提醒，若出現不明原因的眼皮下垂、吞嚥困難、說話含糊、四肢無力或異常疲倦等情形應儘早就醫評估，尤其症狀反覆出現或逐漸加重時更不可輕忽。透過及早診斷與適當治療，多數患者都能有效控制病情，避免發展成危及生命的肌無力危象。