吳中純疑罹大魔王淋巴癌？　腫瘤大小「從拇指節到拳頭只需1周」

前電視主播吳中純因淋巴癌不幸離世，從確診、入院到撒手人寰前後僅短短不到一個月，這種奪命速度引發民眾對淋巴癌的高度恐慌。年僅56歲的前主播吳中純正值事業上升期，月初還與家人外出用餐，隨後入院治療，未料不到一個月病情急轉直下，在家人同意停止治療後離世。女兒在社群平台寫道，「最後15小時，我們緊緊陪著妳…」難以接受與放手。

根據《自由健康網》報導，台大癌醫血液腫瘤部主治醫師劉家豪表示，淋巴癌並非單一疾病，病程進展快慢完全取決於淋巴瘤種類本身的生物特性與惡性程度。劉家豪解釋，臨床上會根據腫瘤細胞的生長速度，將其劃分為「和緩性」與「侵襲性」兩大類。和緩性淋巴瘤這類腫瘤性格溫吞，進展極其緩慢，部分患者即使在長達一、二年的觀察期內，若不進行積極干預，病況也可能維持現狀，不會產生劇烈惡化。

侵襲性淋巴瘤則展現出截然不同的侵略性。劉家豪指出，在極端的臨床案例中，高度侵襲性的病灶可能在短短一週內，就從拇指般的微小結節迅速擴張成拳頭大小的巨型腫塊。其擴散路徑更是不受限，從縱膈腔到腹腔，甚至腦部、肺部與骨骼等非淋巴器官，都可能同步出現病變，呈現險峻態勢。

除了生長速度，細胞來源也是決定治療成敗的分水嶺。劉家豪指出，非何杰金氏淋巴癌可分為「B細胞」與「T細胞」兩大體系。B細胞淋巴癌預後較好，且現代醫學有研發出多樣化的標靶藥物，從傳統的抗CD20單株抗體到最新的雙特異抗體、以及抗體藥物複合體，多數已獲健保給付。

對於第一線治療失敗的患者，若體能許可，進行自體骨髓幹細胞移植後，一般接受完整治療，治癒率可達約六至七成。近年來，台灣引進的「嵌合抗原受體T細胞」治療，這項過去要價近千萬的療法，已於2023年正式納入健保，用於治療第三線的「瀰漫性大B細胞淋巴瘤」患者。

T細胞淋巴癌預後較差，目前臨床可用的標靶藥物少，治療仍以標準或高強度化療為主，根除機會較低。達到緩解後，後續視病情和身體狀況，可考慮接受根除性的自體骨髓幹細胞移植。若患者不幸同時屬於侵襲性且又是T細胞型別，治療難度將更加攀升。

劉家豪補充，病患在每次化療後可能會面臨白血球低下的感染風險期，此時需運用白血球生長素與適時的抗生素，協助病患度過難關。若患者年齡相對年輕、體能狀況優良、心肺腎功能健全，足以承受高強度的化學治療，風險較低。

反之，若患者高齡、患有糖尿病、自體免疫疾病，或內臟功能衰退，醫師往往無法給予足夠強度的藥物劑量，這會大幅限縮治療成效，且這類病患在治療期間發生重度感染的機率也會增加。

淋巴瘤的發生率橫跨所有年齡層，絕大多數患者並無不良嗜好或家族遺傳史，讓人防不勝防。由於初期缺乏特異性，醫界普遍推廣具有高度警訊意義的「B症狀」作為篩檢指標，包括不明原因的持續發燒、半年內體重明顯減輕超過10%、不明原因的盜汗。

劉家豪呼籲，若民眾發現身體出現無痛性且持續變大的腫塊，或是伴隨上述任何一項症狀，應立即尋求醫師協助。他強調，淋巴癌是少數即使多處侵犯，仍有超過一半以上治癒機會的癌症，因此透過專業的病理切片確認型別，在黃金時間內啟動精準治療，才是對抗這場生命賽跑的唯一勝方。