全球B型腦膜炎雙球菌升溫 專家籲「玻璃杯測試」及早識別
復活節假期完結,暑假即將來臨,不少人會帶子女外遊,惟亦需慎防各類疾病。數據顯示,全球多地腦膜炎雙球菌感染數字有所上升,而本港於2015年至去年的10年間,共錄得52宗相關個案,今年截至4月15日則暫錄得5宗病例,已有一名73歲的長期病患者病歿,而早前亦有兩名地盤工人染病。有專家提醒,該病病徵像感冒,惟嚴重者可於24小時內死亡,而部分病情嚴重者可能出現皮疹。他建議市民透過「玻璃杯測試」,及早識別皮疹是否與腦膜炎有關,又提醒不少海外地區已成為「疫區」,除了長者、幼童,移民及留學人士亦有感染風險,建議高危者考慮接種疫苗。
兒童免疫、過敏及傳染病科專科醫生、亞洲兒童傳染病學會主席關日華指出,腦膜炎雙球菌感染主要經由患者飛沫或呼吸道分泌物傳播,潛伏期一般為3至4天,任何年齡人士亦有機會感染。其中風險較高的群組,包括5歲以下嬰幼兒(尤其少於1歲)、65歲或以上長者等。另外,一般族群當中,約有一至兩成人屬於「無症狀帶菌者」,亦具備傳播能力。
他指出,感染腦膜炎雙球菌的病徵與感冒相似,「好多時分唔到」,約有四至五成病例會出現「流行性腦膜炎」,亦有約兩至三成因細菌入血而出現「腦膜炎雙球菌血症」。若病情嚴重,可能會出現抽筋、敗血性休克,甚至於24小時內死亡。就算痊愈,亦有可能出現各種後遺症,例如神經系統、視力、聽覺受損,嚴重者也有機會要截肢、植皮。
他提到,涉及「腦膜炎」及「菌血症」的個案,患者或會出現疹班及皮疹,雖情況不常見,唯一旦出現就可能反映病情嚴重,建議患者可以透過「玻璃杯測試」了解皮疹是否與腦膜炎有關。測試的做法需使用玻璃杯表面輕壓紅疹表面並滾動,若杯子壓過紅疹時皮膚呈白色,移走玻璃杯後回復呈紅色,則反映皮疹與腦膜炎有關機會較低。若杯子按壓時紅疹不退,就反映皮疹有機會涉及腦膜炎。
根據各地數據,不少地區,包括英國、澳洲及內地等,腦膜炎雙球菌感染數字自新冠後有所上升,主要流行的血清型為血清B型。關日華表示,雖然本港不算「疫區」,故未建議將腦膜炎雙球菌疫苗納入本地疫苗接種計劃。不過,由於不少海外地區感染數字上升,他呼籲有意赴海外留學、移民的人士及早接種疫苗。
關日華早前聯同14個國家及地區的權威專家,擬定一份相關疫苗的建議書,建議嬰幼兒B型腦膜炎雙球菌(MenB)感染情況嚴重的國家,應考慮將相關疫苗納入嬰幼兒的接種建議,並呼籲各地擴大青少年及年輕人的MenB疫苗接種計劃,同時鼓勵將前往高風險地區的旅客接種疫苗。
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