肺炎鏈球菌感染「創5年新高」！醫示警合併細菌感染死亡風險恐增3.4倍

最近天氣開始越來越冷，許多人都一個接著一個感冒，流感與肺炎發生率也隨之提高，若合併細菌感染，死亡風險將增加近3.4倍，其中「肺炎鏈球菌」更是最主要的致病菌！對此，疾管署統計，今年侵襲性肺炎鏈球菌感染症確診病例近200例，創5年同期新高，65歲以下民眾感染個案超過6成。

根據《中時新聞網》報導，台灣疫苗推動協會理事長李秉穎表示，肺炎鏈球菌是最常見的肺炎致病菌，幾乎無所不在，發生高峰為秋冬，若只在呼吸道附近產生感染，可能導致中耳炎、鼻竇炎，但若為侵襲性肺炎鏈球菌感染，可能導致敗血症、腦膜炎、關節炎等，造成重症或死亡。

台灣家庭醫學醫學會常務副秘書長張嘉興解釋，高風險族群如慢性病、糖尿病、慢性腎病肺病、癌症、免疫功能缺乏、潛在呼吸道問題、抽菸者等，風險會增加3至17倍以上，若有多重共病，感染風險增9倍，呼籲19到64歲、未在公費補助施打範圍內的高風險族群，也應自費施打肺鏈疫苗。

張嘉興表示，「肺炎為糖尿病友致命殺手」，10年來糖友併發感染肺炎鏈球菌比例翻倍。成人糖尿病患者感染血清型3，併發症機率為56％、死亡機率26％，且糖尿病目前出現年輕化趨勢，20歲以下糖尿病發生率7年內快速成長40％，呼籲年輕族群多加留意。

張嘉興進一步補充，慢性呼吸道疾病患者，同為肺炎鏈球菌好發族群，全台超過200萬人有氣喘，慢性阻塞性肺病（COPD）盛行率約6％、每年超過千人死亡，這兩種族群尤其須特別警惕血清型3肺炎鏈球菌，恐引發本身疾病及性惡化。

另外，腎臟病患者也容易感染肺炎鏈球菌。台北醫學大學新國民醫院前院長許永和表示，全台有超過200萬慢性腎臟病患者，且感染風險比一般人高出17.5倍，感染肺炎更是腎臟病患的第3大死因，近4成末期腎病患者出院後一個月死亡。

台灣感染症醫學會理事長張峰義說明，目前多種肺炎鏈球菌血清型已產生高度抗藥性，據統計，第一線抗生素「盤尼西林」，抗藥性比率有10％以上，常見治療藥物如克林黴素、紅黴素，則高達60％以上，使得肺炎治療變得更加困難，因此仍建議「預防勝於治療」，鼓勵民眾藉由打疫苗建立專一的保護效果。