年後健檢該如何安排？ 醫師解答各年齡層健檢重點項目

【NOW健康 翁靖祐／台北報導】每年總有不少人會安排健康檢查，來維持良好的身體狀況，也有許多公司會在這時提供員工健檢補助，幫助員工擁有健康的身體。然而，健檢項目五花八門，究竟，不同年齡層，應該針對哪些健檢項目進行檢查才能捍衛健康呢？

國人慢性病年輕化 30歲健檢可以這樣排

聯安預防醫學機構聯安診所健康管理中心主任洪育忠醫師表示，過往男性在40歲以後，才會被視為慢性病的高風險群，而女性則以更年期為區間。然而，近年因為慢性病開始有年輕化的趨勢，所以洪育忠認為，其實從30歲開始就可以定期安排健檢。他也補充道，有些疾病成年以後就須定期追蹤，如女性在成年以後，就可以開始定期做乳房超音波。

洪育忠強調，在安排健檢的項目以前，要先了解家族病史，並參考個人過去病史，才能針對個人做最完善的安排，他舉例，像是慢性病、心血管疾病、大腸癌，都會因為家族遺傳，有更高的風險。

「30歲這個階段健檢的重點在於，了解身體的健康狀況」洪育忠建議，可以先針對三高安排相關的項目，比如基本的肝腎功能、尿酸、血糖、血脂。此外，30歲這個階段也可以開始做一些基本的影像檢查，如胸部X光、各式超音波等。

心血管大多這時候出問題 年過40健檢怎麼排？

在心血管疾病的部份，雖然女性在50歲後比較容易發生問題，但男性在40歲後，風險明顯提升，因此，40歲開始會建議男性針對心血管做相關的檢查，比如動脈的硬化檢測，除心血管檢查外，40歲以後，也可以開始定期做大腸鏡檢查，因為大腸癌較好發階段是在40歲以後。

在50歲的階段，很多疾病的發生率會達到高峰，例如：乳癌、大腸癌、心血管疾病，大多都會在這時候有更明顯症狀，因此建議針對這些項目，都要做完整地檢查。另外，這階段也可能會因為荷爾蒙不足，導致出現入睡困難的跡象，尤其女性遇上更年期，會反映得更加明顯，所以荷爾蒙也是須要留意的項目。

針對女性的更年期，洪育忠也特別提醒，除了與更年期有關的項目外，女性也需要加入骨質密度的篩檢項目，因為，大部份女性在更年期以後，骨質會開始出現明顯的衰退。

最後，在60歲的階段，洪育忠表示，其實與50歲沒有太大的差異，但需要格外注意與高齡有關的症狀，比如說肌少症、骨質、失智症風險、腦部健康。

醫師解釋國人疾病趨勢 了解糖尿病與肺癌背後秘密

近年來，肺癌蟬聯癌症10大死因之首，也有許多名人相繼罹患肺癌，甚至因此離世，令人擔憂。針對肺癌，洪育忠提出解釋，近年肺癌確實有增加的趨勢，除了Pm2.5（空汙、菸害）外，加上台灣人本身自帶肺癌基因，在兩者相互影響下，發生肺癌的可能性也有所提高。不過，他也分析，「近年肺癌案例變多，也有部份原因是有更多早期肺癌案例被發現」，這意味著，近年國人對於健康的概念也更加重視。

另外，糖尿病也是台灣相當盛行的疾病，且有年輕化趨勢，而洪育忠分析，關鍵在於肥胖。他說道，除糖尿病外，許多與生活習慣有關的慢性病也都呈現上升趨勢，這與精緻澱粉、高脂肪的飲食有著很大的關聯性，其實不只慢性病，大腸癌和乳癌，也跟高脂肪的飲食習慣脫不了關係。

針對大腸癌，洪育忠也格外強調，「人生第一次的大腸鏡最重要」，他建議民眾，可以在20歲末做第一次大腸鏡檢測，雖然大腸癌的好發年齡段為40歲以後，但從大腸癌息肉病變成癌症，可能會花上10年的時間，所以若是在第一次檢查發現問題，就能趁早處理並定期追蹤，若沒有大礙，再調整成5到10年1次也可以。

別等症狀找上門才檢查 健檢應該是一門定期作業

當談到比較容易被忽略的病症時，洪育忠說道，慢性發炎其實是很需要被重視的問題，因此，他建議可以做身體的慢性發炎評估。他解釋，前幾年在Covid-19大流行的時候，部份的病人會出現「長新冠」的現象，其實就是一種感染後的發炎表現。

如果長期忽略發炎，其實是會影響身體健康的，不僅可能會造成DNA的傷害，甚至會導致動脈硬化，不容小覷。洪育忠也補充，與發炎相關的健檢，包括腸道健康評估、慢性過敏評估、抗壓荷爾蒙等。

而針對健檢觀念，洪育忠語重心長地建議，過去的概念，比較像是身體出現症狀以後，再去做相對應的檢查，他以胃潰瘍為例，表示其實很多胃潰瘍並不會讓你感到痛，拖久了反而加重症狀，所以他呼籲，「我們應該調整健檢的觀念，把它當作一份需要定期繳交的作業，才能在疾病表現出來以前，找出它、解決它。」

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