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健康

熱門韓劇演員染「急性腎盂腎炎」送急診 這些症狀別只當一般尿道炎!

台灣健康醫療網

發布於 11小時前 • 健康醫療網/記者黃嫊雰報導
急性腎盂腎炎多由革蘭氏陰性菌引起,其中以大腸桿菌最常見。細菌多從尿道口進入,再沿輸尿管來到腎臟,引發腎臟發炎。

【健康醫療網/記者黃嫊雰報導】韓劇《苦盡柑來遇見你》講述跨越三代的親情故事,播出後大受好評,其中主演之一、51歲的南韓女星文素利,卻在2026年第一天驚傳緊急送醫。文素利於個人社群平台發布限時動態表示,自己因「急性腎盂腎炎」前往急診治療,目前病況穩定,也希望大家新的一年「不要生病」。臺北醫學大學附設醫院內科部吳逸文主任表示,急性腎盂腎炎屬於上泌尿道感染,除了解尿不適、尿液異常,還可能合併發燒、腰痛等,尤其高齡長者、免疫力低下族群等應留意嚴重併發症風險。

細菌侵入腎臟釀發炎 與一般下泌尿道感染如何區分?

吳逸文主任指出,急性腎盂腎炎多由革蘭氏陰性菌引起,其中以大腸桿菌最常見。細菌多從尿道口進入,再沿輸尿管來到腎臟,引發腎臟發炎,患者可能出現全身性症狀包括發燒、畏寒、嘔吐等,也常合併有局部症狀,如明顯的腰痛、背痛,甚至按壓下腹部會產生壓痛。若解尿時有灼熱感、尿液異味加重、顏色變深、出現血尿或蛋白尿等,也都是疾病的重要警訊。

急性腎盂腎炎與一般下泌尿道感染有何不同?吳逸文主任說明,下泌尿道感染多半侷限於膀胱,解尿的疼痛不適相對較輕,但若細菌持續上行、感染腎臟,就可能惡化為急性腎盂腎炎,建議還是避免拖延治療。

▲南韓女星文素利於社群平台透露自己因急性腎盂腎炎前往急診就醫。(圖/取自文素利Instagram@pigduck_moon)

醫點名高風險族群 警惕敗血症、急性腎損傷風險

吳逸文主任表示,女性因尿道較短、陰部環境相對潮濕,較容易發生上行性感染,其中孕婦隨孕期增加,子宮擴張壓迫輸尿管,可能導致排尿不順或阻塞,一旦引發急性腎盂腎炎,不只威脅母體健康,也可能導致早產或胎兒出生體重過輕等不良反應。此外,免疫功能低下者如紅斑性狼瘡、HIV、癌症患者,以及糖尿病、慢性腎病、心臟病等慢性病患者,也都屬於風險相對較高的族群。

女星因急性腎盂腎炎送急診,也讓人關心這類疾病的嚴重性。吳逸文主任表示,細菌若經由腎臟血管進入血液,確實可能引發敗血症或菌血症,甚至導致急性腎損傷或腎衰竭,尤其對有尿道阻塞、尿液逆流等危險因子,或免疫力較差的老人、多重疾病患者,嚴重時可能致命。不過她也強調,一般族群併發重症的風險較低,但若出現症狀仍應及早就醫治療。

急性腎盂腎炎或與腎臟結構異常有關 檢查、治療項目有這些

吳逸文主任進一步說明,醫師會為患者安排尿液檢查,觀察發炎指數與白血球數量,並進行細菌培養以確定致病菌種。若患者合併發燒,還需要抽血做細菌培養,以排除敗血症和菌血症風險。

治療上一般建議使用靜脈注射型抗生素藥物,部分患者須住院觀察。由於這類上行性感染常與腎臟結構異常、無法順利排空尿液有關,醫師會同步安排影像學檢查,確認是否存在腎結石、腎臟囊腫、腫瘤、尿路阻塞或神經性的膀胱收縮不良等問題。

多喝水多排尿護泌尿道健康 懷疑感染切勿自行服用抗生素!

要如何預防急性腎盂腎炎?吳逸文主任表示,最重要還是「多喝水、正常排尿」,像是年輕族群愛喝手搖飲、少喝水,又習慣憋尿,也可能增加感染風險。充足的飲水能促進排尿,細菌「往上爬」之前就會隨著尿液排出體外,停留體內的時間也縮短。女性如廁後建議「由前往後」擦拭,避免將肛門的細菌帶往尿道口造成感染。

來到冬天,吳逸文主任表示,雖然急性腎盂腎炎與季節變化較無直接關聯,不過天冷飲水量減少、排尿頻率降低,加上衣物厚重悶熱、尿道口附近較潮濕,也可能增加感染機會。她也呼籲,若有相關症狀,千萬不可自行服用抗生素,如果未確認細菌種類就盲目投藥,可能導致細菌產生抗藥性,並造成體內菌叢失衡,未來若再次感染治療難度將增加。

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