學校塗氟非萬靈丹！5歲童蛀牙惡化成蜂窩性組織炎

5歲男童在學校定期接受塗氟及口腔檢查都未發現異狀，卻因牙痛及臉頰腫脹就醫，經診斷為嚴重齲齒併發蜂窩性組織炎，最終需拔除4顆乳牙，醫師呼籲家長重視幼兒口腔保健。

根據衛福部統計，1至2歲幼兒齲齒盛行率為2.31%，2至3歲上升至14.68%，3至4歲則大幅增加至42.7%。台北慈濟醫院兒童牙科醫師陳默指出，只要長牙就有蛀牙風險，主要與飲食習慣和口腔衛生清潔照顧有關。「研究發現，吃飯時間超過30分鐘的孩子，蛀牙率提升高達三倍之多。」陳默醫師表示。

陳默醫師解釋，乳牙琺瑯質較薄，一旦蛀牙，進展速度遠快於恆牙。由於嬰幼兒無法清楚表達不適，往往等到牙齒嚴重腐蝕或發炎才被發現。這不僅影響孩子的咀嚼功能、發音構音及睡眠品質，甚至可能因無法正常進食導致營養不良。

「學校塗氟雖有幫助，但無法取代完整的牙科檢查與X光診斷。」陳默醫師強調，家長應在孩子長牙後即定期帶至牙科門診檢查，不要等到蛀牙惡化才就醫。研究顯示，定期塗氟漆可降低37%的乳牙齲齒率及43%的恆牙齲齒率。

針對預防兒童蛀牙，陳默醫師建議家長應協助孩子使用1000ppm以上的含氟牙膏進行潔牙，控制每餐進食時間不超過30分鐘，並避免含糖量過高的零食飲料。對於齲齒風險較高的孩子，可在牙醫師評估下補充氟錠或其他氟化物產品。

「幼兒對牙痛的表達能力有限。」陳默醫師呼籲，家長須從孩子小時候就建立正確的潔牙觀念，配合日常口腔保健與專業牙科照護，才能有效降低幼兒齲齒風險。