「下個發濕疹可能是自己？」 港大女中醫提你咪做2件事！

以為自己不是濕疹體質，長大以後就不會再有出現濕疹的機會？錯了，不少病人在壓力山大，情緒爆煲時或新冠肺炎康復後所：為什麼無端端會出濕疹，我這麼多年都沒有濕疹，怎麼會這樣子？

原來同鼻敏感都有關？

最近天氣又變得很潮濕，濕氣重加上轉季除了令人身體肌肉沉重，更刺激了很多鼻敏感人士的鼻腔。除了早晚鼻塞難以呼吸、晨早噴嚏不停、鼻水直流、鼻眼痕癢等問題，隨之而來的竟然還有濕疹！

中醫認為濕疹和過敏性鼻炎的發生，內因也是肺脾腎功能失調，導致患者一般表現為免疫力較低，易出現過敏症狀；或者情緒壓力大導致肝氣鬱結，侵犯脾胃，讓痰濕停留體內，誘發濕疹。外因則多為感受風邪，所以遇上天氣突然轉變要注意保養，以防止復發。

檢視有沒有以下症狀？

肺虛特徵：
面色蒼白，鼻眼周皮膚痕癢、噴嚏、流涕清稀或量多，鼻塞，遇風冷或天氣變化易發或加重，氣短懶言，經常易感冒，沒有運動卻容易流汗怕風，疲倦則易起風團等。
脾虛特徵：
面色萎黃，鼻敏感纏綿不愈，鼻塞較重，鼻涕白黏量多，鼻粘膜蒼白，水腫明顯，口淡淡不想喝水，頭重身困，乏力，胃口差、便溏，舌胖，腸鳴腹脹等。
腎虛特徵：
鼻敏感從小已有，反復發作，冬季尤甚或遇寒易發；鼻內冷楚，噴嚏及清涕量多，鼻粘膜蒼白水腫，手足怕冷，腰膝冷痛，耳鳴，怕凍，夜尿等。

如果你就似以上描述的症狀，就要留意兩大重點：

1. 戒食不良飲食

生冷飲食：
壽司魚生、綠青白茶、抹茶、沙律、汽水凍飲、雪糕……
甜食：
糖水、朱古力奶、糖果、mocha、latte、奶茶……
黏膩飲食：
奶類製品、蜜糖、燕窩、湯圓、糯米、花膠……

2.夜寐習慣

夜寐除了導致氣血衰弱、精神萎靡、脫髮等虛症之外，更會讓人發熱，所以那麼多人經歷長期熬夜後覺得黃昏入夜後越來越熱，晚上口渴、流汗、夜尿，隔天喉嚨乾痛，易生口瘡，牙齦腫痛等等。
身體虛熱更會讓人越來越熱和乾燥，皮膚還是容易變紅、過敏、易癢，最終出現皮膚問題如濕疹和風疹等。

外敷內服要對證，同一個濕疹，用藥亦不同

遇上風濕熱盛的濕疹，即是皮疹紅腫發熱，甚至結痂等，可以以中藥金銀花、苦參、連翹、薄荷、紫草等煮湯汁外洗。內服中藥以清熱解毒，除濕止癢為主，方用五味消毒飲或萆薢滲濕湯加減，常用銀花、菊花、連翹、石膏、丹皮、土茯苓、川萆薢、苦參、赤芍、梔子、滑石等。
遇上風寒濕盛的濕疹，即是皮疹淡紅，微腫不熱，甚至乾燥惡風怕冷，千萬不要用以上中藥泡洗，否則可能更嚴重，可以紫雲膏塗抹。內服中藥以健運脾胃，除濕止癢為主，方用除濕胃苓湯加減 ，常用蒼朮、白朮、茯苓、澤瀉、薏苡仁、赤小豆等藥物。

遇上多年不愈的慢性濕疹，即是皮疹淡紅，結痂流滋水或乾燥皮膚變厚等情況，內服中藥治療可以養血祛風，潤燥止癢為主方，方用當歸飲子加減，常用熟地黃、何首烏、當歸、烏豆衣、當歸、龜板等藥物。

不要忘記每天洗澡水不能超過40度，盡量不能太熱或洗澡太久，也盡量不要用沐浴露或肥皂，可以選用一些濕疹專用的沐浴油或膏，洗完澡後立即要塗抹潤膚膏。要知道濕疹癢起來可辛苦了，讓皮膚水分盡量補充足夠，痕癢也會減輕。

香港中醫藥管理委員會註冊中醫資格 (006984)
香港大學中醫全科學士學位
香港大學精神醫學碩士
香港大學家庭醫學及基層醫療學系社區精神醫學證書課程
註冊催眠治療師（ABH, NGH）
身心語言程式學執行師 （ABNLP, NFNLP）

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