減重手術獲新生！ 術後食慾降、積極戒菸遠離病態肥胖

【NOW健康 陳如頤／台北報導】從小就胖嘟嘟，一路胖到成年，現年36歲的王小姐體重曾破百，經常胸悶、呼吸急喘，走路時膝蓋痠痛，連爬樓梯都成問題。經過醫師評估後，接受胃腸繞道手術，半年鏟肉20多公斤，目前維持在60公斤上下。

身高未滿160公分體重卻破百！ 病態肥胖成校園職場霸凌對象

基隆長庚醫院一般外科主治醫師黃若禕指出，不管是校園或職場，胖胖女孩容易成為歧視、霸凌等對象，因肥胖問題而前來門診諮詢的女性感嘆生活難、減重更難。如果屬於病態性肥胖，很難透過飲食、運動來控制體重，此時減重手術扮演著重要治療角色。

世界衛生組織將BMI大於40Kg/m2稱為病態性肥胖，主因為飲食過量，其他原因還包括遺傳基因、工作型態、缺乏運動以及心因性疾病影響等等。英國研究證實，病態性肥胖患者於10年內可以成功減重至正常體重的比率，僅佔千分之1。

身高不到160公分，體重破百，BMI＞40Kg/m2，王小姐屬於病態性肥胖，在醫師評估下，接受胃腸繞道手術，選擇達文西機械手臂方式，術後6個月減去全身20%體重，成效顯著。

基隆長庚一般外科主治醫師王致遠表示，健保署於2020年將減重手術適應症下修為BMI>37.5Kg/m2或BMI>32.5Kg/m2且合併有高危險併發症，如糖尿病、高血壓或呼吸睡眠中止症等，大幅降低肥胖者的經濟負擔。

病態肥胖減重手術新選擇！ 達文西輔助提升精準度健保納給付

健保署於2024年9月將達文西機械輔助手術費用納入健保，且規定需具備執行達文西手術專業資格的醫師，才能申請健保費用，而減重手術也列入給付範圍。

王致遠表示，減重手術係以腹腔鏡微創進行，大幅降低手術風險，並幫助病人快速復原，但微創手術有其縫合角度上的限制，而達文西機械手臂突破此限制，因靈活度較高，更適用於胃腸繞道手術。

王小姐分享減重手術心得 術後食慾降、戒菸成功、重拾健康生活

黃若禕說，減重手術成功因素眾多，使用達文西機械手臂只是其中一項，手術只是做對了一半的事情，其餘需取決於病患狀態及術後配合度（飲食、運動）、醫療團隊合作等。

王小姐出席記者會時表示，術後第2天出院，吃東西和吞嚥等感覺都跟以前大不相同，食量變小，慾望也真的變少，更意外的順利戒菸。她再三感謝基隆長庚營養師的詳細衛教，透過網路平台節，適時介入與教導，讓她成功變瘦，宛如重生一般。

# 首圖來源／長庚醫院提供