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健康

車禍致脊椎骨爆裂性骨折 術後「重症整合醫療」助挽癱瘓之危

台灣健康醫療網

發布於 2025年03月13日09:00 • 健康醫療網/記者張慈恩報導
脊椎神經損傷患者,高壓氧提升感知功能及活動能力,最特別的是,在全氧的高壓氧環境中,可以降低焦慮。

【健康醫療網/記者張慈恩報導】23歲李先生今年1月時嚴重車禍,胸部嚴重撞擊,導致脊椎骨爆裂性骨折,就醫緊急手術後啟動「重症整合醫療」,加上其女友用心照顧的愛情力量,挽癱瘓之危,1個多月後李先生已能緩步行走。

脊椎骨爆裂性骨折 壓迫神經導致癱瘓風險

衛福部彰化醫院神經外科醫師張昕煥指出,李先生脊椎骨的胸椎第4節爆裂性骨折,壓迫到神經,雙腳無知覺,有癱瘓之虞,因此馬上手術,進行長達8小時的椎弓切除及神經減壓手術,並以10支鋼釘固定,手術順利,但李先生右腳還是不會動,肌力值0分,左腳稍微能動,肌力值2分,還是有下肢偏癱的可能。

重症整合醫療 4科醫療團隊助康復

張昕煥醫師表示,他們啟動「重症整合醫療」,除了神經外科之外,復健、中醫、高壓氧的醫療都介入治療,集所有可能的醫療力量,復健師到病床榻做床邊復健,中醫師床邊針灸,5天後,李先生的右腳慢慢會動了,肌力值進步到2分,再進行密集的10次高壓氧治療,2週後李先生雙腳肌力都已進步到4分,終於擺脫癱瘓的威脅。

復健與職能治療搭配中醫輔助 有效修復下肢功能

復健科醫師林昭宏表示,他們對患者進行神經電刺激神經修復及下肢肌力、關節活動、行走訓練等物理訓練,職能治療則進行大小便功能等日常生活功能訓練。中醫科主任馮天祥說,對此患者,針灸主要是修復神經、活絡壅塞的氣血、刺激周邊神經及增強肌肉力量,每天一次在相關穴道20至30分,也看到成效。

此外,高壓氧醫師張子晏指出,在這起脊椎神經損傷患者,高壓氧提升感知功能及活動能力,最特別的是,在全氧的高壓氧環境中,可以降低焦慮,對於突然遭逢重度傷害,有引發創傷後壓力症候群(PTSD)的可能者,有諾大的助益。

李先生目前已經可以拄著輔助器緩步行走,在復健方面,持續進行各種物理及職能復健,也持續進行針灸及高壓氧治療,預期身體將可以慢慢恢復。

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