胎盤前置可以順產嗎?
產後出血是產婦的頭號殺手,最常見的原因是子宮收縮不良,另外較常見的原因是胎盤前置。
常聽到有孕媽媽說:「醫生說我的寶寶陀得低。」其實,我們沒有這種說法,我猜醫生多數是指胎盤前置的問題。
撰文︰方秀儀
相片︰Thinkstock
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甚麼是胎盤前置呢?
胎盤可以在子宮內任何位置著床,如果胎盤在接近產道位置著床,距離子宮頸少於五厘米,就屬胎盤前置(placenta previa)。
胎盤前置分為兩類,一類是輕型(minor),一類是重型(major)。不適合陰道生產的情況:
有機會產前出血及早產
那麼胎盤在接近產道的位置著床會有甚麼問題呢?孕婦可能會有產前出血的情況,寶寶有機會早產。孕婦生產作動時,子宮頸會張開,該位置肌肉會被拉扯,胎盤亦被拉扯而引致邊緣撕裂而流血。再加上胎盤底部血管特別多,子宮下段的肌肉收縮亦較差,所以流血會較多,亦不容易止血。如果出血情形嚴重,有時必須切除子宮以止血。
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