倪匡病逝罹皮膚癌拒化療！能自救？醫籲：防4大徵兆，惡性度超高的是…
香港知名作家倪匡3日傳出病逝，享壽87歲，倪匡長年飽受病痛，3年前更自曝罹患皮膚癌，但他認為很快就要跟疾病同歸於盡，因此拒絕動手術、做化療。預防皮膚癌最重要的是防紫外線對皮膚的傷害，皮膚科醫師提醒，不僅只有戶外紫外線，室內多數照明燈光也含有紫外線，必需小心。尤其，提醒黑色素瘤的惡性度非常高，是死亡率最高的皮膚癌之一，此外眼皮也一定要擦防曬乳，遠離眼皮癌！
皮膚癌的發生與長期紫外線傷害有關，最大的危險因子就是日光中的紫外線，許多人以為「只要塗抹防曬乳做防曬就安全了，可以遠離皮膚癌了」，是真的嗎？「應該如何正確做好防曬呢？」「避免皮膚癌上身，又有什麼檢查方法？」以及「應該如何預防皮膚癌呢？」
皮膚出現4大徵兆要小心！皮膚癌也是會發生在眼皮
皮膚是人體表面積最大器官，但若不幸罹患皮膚癌，對患者將是沉痛的身心煎熬。當皮膚長出不明的腫塊、原有的痣突然顏色改變或變大、開始流血，或出現長久不癒合的傷口這4大徵兆時，都是應該儘速尋求醫師診斷的時候了。提到皮膚癌，一般人會聯想到手臂、頸部、額頭、臉頰，但其實，皮膚癌也是會發生在眼周的，甚至是眼皮！
根據《BBC》報導，在安特理大學醫院信託基金會（Aintree University Hospital Trust）擔任眼科外科顧問的奧斯汀‧考密克（Austin McCormick）說：「眼皮跟周圍的皮膚，還有山根的位置，是大家擦防曬乳的時候，很容易忽略的地方，但這些部位的皮膚很薄、很脆弱，也更容易受到紫外線的傷害。」所以，眼皮也一定要擦防曬乳。
皮膚癌中的黑色素瘤，是死亡率最高的皮膚癌之一
台北長庚醫院皮膚科主治醫師陳建勳指出，臨床上，常見的皮膚癌包括：上皮細胞癌、基底細胞癌（兩者統稱為非黑色素細胞癌），以及黑色素瘤（Melanoma）。根據統計，超過9成的非黑色素細胞癌是由太陽光內的紫外線光波所導致，黑色素瘤則是由紫外線與基因遺傳突變所共同所造成，最常見的部位是背部，其次是頭部、頸部和腿。黑色素瘤是大家聞之色變的痣，但是黑色素瘤在亞洲東方人，並不如西方人那麼常見，大約只佔皮膚癌的十分之一，然而可怕的是，黑色素瘤的惡性度非常高，而且容易轉移，是死亡率最高的皮膚癌之一，不容易治療。
皮膚癌的凶手來自紫外線！室內照明的燈光也含有紫外線
導致皮膚癌的凶手，非紫外線莫屬！但是紫外線並非只存在於戶外，在所有室內照明的燈光中，除了鎢絲燈泡外，像是長形日光燈管、鹵素燈、省電燈泡燈光等，都含有紫外線，尤其是在長期暴露在強光下、檯燈下工作或讀書，皮膚出現暗沉情況將更嚴重，距離愈近、電燈瓦數愈高，對皮膚的傷害就愈大。
特別是，上班族或是長期待在電腦前的民眾，更要小心紫外線，因為電腦所散發出的輻射也會傷害皮膚，造成皮膚暗沉、老化，尤其很多人喜歡在電腦前或桌子上擺鏡子，輻射或紫外線經由鏡子折射後，會有更強的輻射熱及紫外線，傷害更大，千萬別小覷。
塗抹防曬用品預防皮膚癌，做對了嗎？
塗抹防曬用品，就能預防皮膚癌了嗎？防曬主要的目的就是要防止曬傷、曬黑，避免皮膚因紫外線照射而出現紅腫熱痛、缺水乾燥、細紋斑點，甚至是皮膚癌等症狀。然而，許多民眾常誤以為，只要塗抹防曬乳，就可以避免皮膚癌。事實上，避免長期遭受紫外線照射傷害，才是保護肌膚的重要關鍵。
此外，防曬產品就是要有防曬功能的產品，市售號稱有防曬功能的粉餅、蜜粉、BB霜等化妝用品不能代替防曬產品，主要是因為這類產品還有遮瑕、潤色的功能，一般用量較少。但是用量不夠情況下，無法達到防曬效果。因此，不論使用哪一種，在保養程序後也一定要再擦上防曬乳，才有防曬的效果。
皮膚癌早期診斷早期發現，有機會痊癒！
皮膚癌的早期診斷非常重要，因為皮膚是最容易被人觀察到的器官，如果能夠經常檢查自己的皮膚，就能及早發現治療，且若能夠在腫瘤還小、還沒轉移之前治療，就有可能痊癒。平日即可掌握「ABCDE自我檢查」，若發現異狀，應盡速診治，治癒的機會相當高。
ABCDE自我檢查防皮膚癌
A.（asymmetry）：不對稱性。惡性腫瘤大多看起來不對稱。
B.（border）：邊緣。惡性腫瘤大多邊緣不平滑、不規則。
C.（color）：顏色。惡性腫瘤大多邊顏色不均勻。
D.（(diameter）：大小。後天發生的腫瘤直徑超過0.6公分要特別注意。
E.（elevation）：隆起。惡性腫瘤生長快速，會在數週至數個月內快速隆起。
另外，民眾們應該定期檢查身上黑痣的變化，如果發現形狀或顏色不規則的黑痣，大於0.6公分或是變大的黑痣，尤其是手腳掌的黑痣，應儘早看皮膚科專科醫師。
治療皮膚癌有新利器！光動力療法新選擇
目前治療皮膚癌有新利器！對於皮膚原位癌及多種表淺皮膚癌的第一線治療，以及治療日光性角化症（是一種很常見的皮膚癌前病變），可以採用「光動力療法」，也就是在病灶塗上感光藥物，需在遮蔽光線下，等藥物累積在腫瘤內足夠的時間(通常約2-3小時)，再經醫師利用伍氏燈（ Wood's lamp ）確認病灶有確實吸收感光藥物而發出螢光後，再進入照光階段，以特定波長的光線照射病灶來激發感光藥物，透過氧分子參與及伴隨之光化學反應，產生對細胞有毒性的單態氧，自由基(free radicals)，進而導致癌細胞受損乃至死亡。
光動力療法優勢在於能選擇性殺死癌細胞，而對正常組織細胞傷害小，副作用也較輕微，包括光敏感、局部紅腫、患部搔癢燒灼感或暫時性的色素變化等。通常不用住院、不需麻醉，治療侵犯性低，治療當天可立刻回復正常作息，也不會留下明顯傷疤。光動力療法提供了皮膚癌患者一個安全、舒適又有效的新選擇。
預防皮膚癌5點防曬要訣
除了眼皮防曬要注意外，臉跟身體也要避免紫外線的傷害，以下是遠離皮膚癌有關防曬5點建議：
1.若要達到有效的防曬，SPF值至少必須在12-15以上為佳，想防止曬黑，可以挑選含有更高SPF值的產品。
2.不是只有去海邊或烈日下才要擦防曬產品，只要是白天就有紫外線，所以應該不分晴天、雨天，天天都要擦防曬產品。
3.防曬產品若含有化學性防曬物質，大致上在擦過4個小時後，這些化學物便已因吸光作用而失效，須再補擦才能持續地防曬。
4.配合撐傘、戴帽子、戴太陽眼鏡、穿薄長袖上衣等措施，可以增加防曬效果。
5.為防止防曬品因流汗或水洗而流失，建議每1-2小時進行補擦，最好選用運動專用、較具防水性的產品。
【醫師小叮嚀】：
另外，推薦補充以下兩種營養素食物，也有助於防止皮膚老化與曬黑：
1.維生素C（美白）
維生素C具有防止黑色素沉澱，幫助吸收膠原蛋白的效果，可以使肌膚白皙且充滿彈性更有活力：由於維生素C屬於水溶性維生素，營養價值遇熱會被破壞，因此烹調時要盡量縮短加熱的時間。
推荐食物：芭樂、紅甜椒、奇異果、橘子、綠色蔬菜、草莓、檸檬、蕃茄、柚子、柳丁等。
2.維生素E（抗老化）
維生素E最大的功用在幫助抗氧化，清除自由基，使肌膚強健，促進傷口癒合，讓皮膚擁有不易受傷害的抵抗力，進而預防皮膚老化。
推荐食物：小麥胚芽、葵花子、核桃、豆類、菠菜、蛋、甘藍菜、杏仁、榛果、酪梨、芝麻、黃綠色蔬菜等。
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