流感高峰期隨時有併發症風險　六類高危群組須了解疫苗｜養和醫院駐院醫生馮加恆醫生

不少人每年都會在流感高峰期受感染，特別是兒童和長者，更可能會出現嚴重流感病徵。應對流感高峰期，需要留意什麼？

主持：今天邀請了養和醫院駐院醫生馮加恆醫生講解流感高峰期，經常聽到「流感」一詞，其實它跟普通感冒有什麼分別？究竟流感是什麼？
醫生：流感即是流行性感冒（Influenza），是由流感病毒感染引起，病情通常相對較嚴重。它跟普通傷風不同，傷風可能只有小量鼻涕等病徵，通常不會發高燒，一般只需幾天已可改善病情，併發症相對沒有那麼多；但流感病毒則有高達200 種，例如副流感病毒（Parainfluenza virus）、冠狀病毒（Coronavirus）等，有機會令患者發高燒，亦可能會引發併發症。

主持：每年都會聽到某段時間是流感高峰期，為什麼經常要提醒有「流感高峰期」？
醫生：流感高峰期一般是指1月至3月及7月至8月，在這時段期間，通常有大批病人受到流感病毒感染，部分病人特別是小朋友及長者會出現併發症，不過接種疫苗有助預防感染及感染後出現嚴重併發症。為什麼我們要特別提及流感高峰期？因為希望提醒市民及早接種疫苗，以減低因感染流感而出現併發症和入院機會，降低死亡率。
主持：如你所說，流感可以很嚴重，但每年流行的流感病毒是否都不一樣？
醫生：流感大致分為甲型、乙型、丙型、丁型流感，現時最常見為甲型及乙型，之後再根據病毒表面的抗原，細分為不同亞型，例如「H1N1」、「H3N2」等種類。流感每年都會變種，令很多人感染，嚴重更會出現併發症及引致死亡。最近有一名5歲沒有接種疫苗的兒童個案，感染流感病毒後，腦部出現併發症而死亡，可見流感病情嚴重是可以致命，這也是為什麼每年都會提醒大眾要做好預防。
主持：每年都會聽到某段時間是流感高峰期，為什麼經常要提醒有「流感高峰期」？
醫生：流感高峰期一般是指1月至3月及7月至8月，在這時段期間，通常有大批病人受到流感病毒感染，部分病人特別是小朋友及長者會出現併發症，不過接種疫苗有助預防感染及感染後出現嚴重併發症。為什麼我們要特別提及流感高峰期？因為希望提醒市民及早接種疫苗，以減低因感染流感而出現併發症和入院機會，降低死亡率。
主持：如你所說，流感可以很嚴重，但每年流行的流感病毒是否都不一樣？
醫生：流感大致分為甲型、乙型、丙型、丁型流感，現時最常見為甲型及乙型，之後再根據病毒表面的抗原，細分為不同亞型，例如「H1N1」、「H3N2」等種類。流感每年都會變種，令很多人感染，嚴重更會出現併發症及引致死亡。最近有一名5歲沒有接種疫苗的兒童個案，感染流感病毒後，腦部出現併發症而死亡，可見流感病情嚴重是可以致命，這也是為什麼每年都會提醒大眾要做好預防。

主持：剛才提到流感可能會引致嚴重併發症，因此呼籲大眾要接種疫苗，但如果已經踏入流感高峰期，在高峰期期間才接種，會否太遲？
醫生：疫苗需要約兩個星期才能在人體產生足夠抗體預防流感病毒。很多人在假日會到外地旅行，也有可能會感染流感，當地醫療未必如香港完善，加上在外地求醫或有困難，因此建議盡早接種疫苗。但即使已經踏入高峰期，接種疫苗仍然是有幫助，但愈早接種，效果愈佳。

主持：哪類人士應特別注意，盡早接種疫苗？
醫生：建議 5 歲以下幼童、 50 歲以上人士、孕婦、長期病患者如糖尿病、腎病、肝病、心臟病、曾經中風人士、哮喘患者等，以及長期服藥、免疫力低的病人，例如愛滋病、在長者院舍居住的長者、肥胖人士（亞洲人BMI 超過 30）等要特別注意。另外，建議健康人士同樣要接種疫苗，有助減少感染和傳播的機會，保護年紀大和免疫力低的人士。
主持：部分人或擔心注射疫苗後有副作用，如孕婦可能擔心接種後對寶寶有影響，長者可能會擔心自己的身體不能承受流感針的副作用，這個看法正確嗎？
醫生：根據世界各地多年的醫學紀錄和研究結果，流感疫苗十分安全，對孕婦而言，如果孕婦患上流感，病情可能比接種所帶來的副作用更危險，除了自己生病，嚴重更可能引致流產，而且疫苗已被證實對孕婦同樣安全，因此建議孕婦接種；醫學界亦鼓勵長者接種流感針，因為長者屬高危人士，萬一受到感染，嚴重可以引致器官衰竭或肺炎，需入院治療，更有可能因併發症而致命。因此，除非是曾對疫苗有過敏反應的特別例子，否則都建議孕婦、長者接種流感疫苗。

主持：接種疫苗後出現嚴重副作用是否常見？
醫生：因疫苗副作用而引致嚴重的併發症，有研究發現每100萬人才會有1人出現，是很罕見的情況。但如果沒有注射疫苗，當感染流感時，併發症可以十分嚴重，更有機會入院，像剛才提及的5歲兒童個案，便因為出現腦炎這個併發症而去世，另外也有不少個案因出現肺炎而死亡。因此建議大眾認真考慮諮詢醫生接種流感疫苗的意見，由醫生評估是否合適，便會更安心。

主持：小童接種流感針後可能會出現發燒等不適，可以如何處理？應該服用退燒藥嗎？
醫生：接種流感疫苗後預計會出現輕微不舒服，一般是局部肌肉的痠軟，部分小童可能有輕微傷風、感冒徵狀，但通常只是很輕微的不適。有需要時可按指引安全服用具止痛退燒效用的成藥，如撲熱息痛、布洛芬等，只要睡眠足夠、多喝水，輕微的不適很快便能消失，相比感染流感後的嚴重程度相差甚遠。
主持：流感的傳染性是否很高？
醫生：不論是流感抑或普通感冒，兩者傳染性均很高，不過流感引致的併發症會更多，而且一旦感染，病情轉變得快，令患者感到很辛苦，有機會發高燒至39、40度，甚至有病人求診時需要坐輪椅，感到非常疲倦、疼痛，甚至有喘氣、胸口不適，比一般傷風感冒引致的流鼻水、輕微發燒和疼痛等徵狀更辛苦。如果有接種流感疫苗，即使受感染亦有助減輕出現的病徵，不適感會相對輕微，同時可減低引致併發症的風險。

主持：是否任何年齡層都有機會感染流感病毒，因此呼籲大眾接種疫苗？
醫生：任何年齡都有感染風險，特別是6個月大的幼童，由於母親在懷孕期間所提供的抗體會慢慢減少，寶寶開始需靠自己建立免疫力抵禦流感病毒，接種疫苗有助建立免疫力，而6個月大幼童接種疫苗亦是安全的。另外，50歲以上人士免疫力開始下降，加上日常生活容易接觸病毒，經歷新冠疫情後，相信大家都明白危險性，最令人擔憂是新冠病毒和流感病毒交叉感染，令長者增加出現中風或心臟病的風險，死亡率上升近6倍。

主持：除了接種疫苗，從家居及個人衞生角度出發，如何預防流感？
醫生：除了鼓勵大家接種疫苗，如果患上流感最好留在家中隔離，常戴口罩，保護自己和家人；個人衞生亦很重要，患有流感的病人應暫時自己用膳；勤用梘液洗手，每次最少20秒；家居物品可用消毒紙巾擦拭，亦可用 1：49的消毒液去清潔；沖廁時要將馬桶蓋好，保持家居衞生。另外，要保持足夠休息、充足睡眠、均衡飲食，平日多做運動等，都有助提高自身免疫力。
主持：明白，大家記得要保持健康，接種疫苗預防流感。今天非常感謝馮醫生的分享，有機會再談，再見。