孩子近視飆升又不愛戴？新型雙穩定弧角膜塑型片助攻視力控制與配戴舒適度

【健康醫療網／記者黃嫊雰報導】現代兒童近視盛行率居高不下，根據國健署資料顯示，小六生中超過7成有近視問題，其中更有10.3%屬於高度近視。眼科診所許蓁祐院長指出，「長時間近距離用眼」是近視發生的主因，除了過早接觸3C產品外，長時間待在室內、缺乏戶外活動，也導致近視逐漸低齡化。若能把握近視發展快速的黃金期及早介入處理，就有機會讓孩子重獲清晰的視力。

許蓁祐院長進一步說明，自然光比室內光更能刺激視網膜釋放多巴胺，而多巴胺可抑制眼軸過度增長，避免近視度數加深，但台灣的教育體制多以長時間的教室內授課為主，家長也缺乏足夠的時間帶孩童到外面跑跳。因此，缺乏戶外活動也是促使近視產生的原因之一。

近視未處理3眼疾風險增！「角膜塑型片」成矯正視力新選擇

小朋友近視發生年齡越小，度數加深的速度會更快，若未及時處理，近視度數每年可增加約100度，同時也更容易演變成500度以上的高度近視，不僅影響日常視力，未來罹患青光眼、白內障或黃斑部病變的機率也會增高。除了配戴眼鏡外，目前也有「角膜塑型片」可做為矯正孩子視力的選項。

許蓁祐院長表示，角膜塑型片是硬式的隱形眼鏡，構造為中間平坦、周邊彎曲。在睡覺時配戴角膜塑型片，讓眼皮覆蓋鏡片、鏡片再覆蓋角膜，經過一夜的配戴，隔天早上醒來角膜就會變得較為平坦，使光線能成像在視網膜上，讓視覺變得清晰；角膜周邊則變陡，產生「周邊離焦」效果，藉此讓眼軸緩慢地拉長、控制近視度數的增加。

新型角膜塑型片「2特點」　提升舒適度增加配戴意願

目前角膜塑型片適用於9歲以上的兒童，許蓁祐院長指出，這正好是近視好發的年齡段，若能在近視度數加深前介入，效果將更顯著，因此一旦確診近視，醫師便會與家長討論是否要進行矯正。不過，要年幼的孩子配戴角膜塑型片確實並非易事。許院長說，傳統角膜塑型片較易產生異物感，隔天醒來眼睛感到刺痛不適，小朋友因而抗拒配戴。此外，擔心入睡不安穩、揉眼睛後鏡片可能「不見」等心理壓力，或是一開始配戴時小朋友會反射性閉眼，試戴時間拉長，也會讓孩子失去持續使用的信心。

與傳統角膜塑型片相比，新型角膜塑型片有具e值設計的「新型雙穩定弧」鏡片和高透氧材質等特點。許蓁祐院長解釋，高透氧材質能維持角膜健康，也降低角膜破皮的機率，減輕整夜配戴後的不適感，有助於增加小朋友繼續配戴的意願。

許蓁祐院長也提到，每個人的角膜形狀各不相同，新型雙穩定弧角膜塑型片考量e值參數，透過角膜地圖儀測量兩個軸向的弧度，為患者量身打造更貼合角膜的角膜塑型片，讓鏡片能在角膜上精準定位，不僅提升了鏡片的穩定性和配戴舒適度，塑型效果也更佳。相較起傳統角膜塑型片需要一兩週，視力才能達到穩定值，新型角膜塑型片配戴約三天，就可明顯看到視力清晰度的提升。

新型鏡片可因應多種角膜狀況　更易配戴減少家長困擾

許蓁祐院長指出，小孩配戴角膜塑型片時通常需要家長協助，如果過程中孩子抗拒、或是耗時過長，也會對家長造成極大困擾。新型角膜塑型片更服貼角膜，鏡片不會在眼球上滑動，讓配戴過程更順利、時間縮短，爸媽就會更有意願鼓勵小孩配戴。此外，過去往往需要多次試戴才能找到合適的角膜塑型片，代表家長、小孩必須頻繁往返醫療院所；新型角膜塑型片根據個人角膜情況打造，也能更快地配戴成功，減少來回奔波的次數，為家長免去一大麻煩。

可量身定制的新型角膜塑型片也能因應更多複雜的角膜情況。許蓁祐院長分享，有好幾個9、10歲的個案，角膜本身較平坦或是單眼皮，角膜塑型片不夠服貼角膜，造成角膜壓迫的幅度不足、視力進步有限；使用新型角膜塑型片更平貼角膜，也能加強視力矯正效果，這些小患者原本視力約為0.5至0.6，配戴三至五天後，現在一整天都能擁有1.0的視力。

注意鏡片清潔防感染　配戴時間應充足確保矯正效果

許蓁祐院長也提醒，孩子配戴角膜塑型片時，務必要注意鏡片的清潔跟保養，慎防細菌感染，同時要配合定期回診，讓醫師掌握視力矯正的情況，以及確認是否發生感染。再來，角膜塑型片的配戴時長應為7至10小時，許院長建議家長在臨近睡覺時間才讓孩子配戴，盡量不要配戴後又去寫功課、看電視等需要用眼的活動，避免鏡片移位、不在標準位置上，並確保充足的睡眠，才能達到預期的矯正效果。