子宮肌瘤不到1年長大1倍 婦人接受子宮全切術重拾健康

【NOW健康 陳郁茹／台中報導】47歲廖小姐近2年飽受膀胱炎、血尿和下腹疼痛所苦，在1年內跑4次急診，加上平常經血量多還伴隨血塊，曾經1個月來2次生理期，讓她相當困擾。而廖小姐去年又無意間摸到腹部有顆腫塊，就醫才知長了2顆3公分大的子宮肌瘤，且不到1年期間子宮肌瘤迅速增長至6公分。她後來接受「腹腔鏡子宮全切術」治療，術中又發現罹患嚴重子宮內膜異位症，所幸手術順利摘除子宮並確認肌瘤為良性，讓她恢復健康。

婦女易有子宮肌瘤困擾 40至50歲發生率高達5成

根據統計每4位女性就有1位罹患子宮肌瘤，女性30歲以上子宮肌瘤發生率為20%，到了40至50歲的發生率卻高達50%以上，烏日林新醫院婦產科醫師方仁蔚表示，雖然多數肌瘤屬於良性，但症狀嚴重者恐影響生活品質，因此民眾可透過手術改善症狀，並確認病理組織是良性或惡性。

方仁蔚提到，「子宮切除術」在台灣屬於常見手術，可分為「子宮全切術」將整個子宮及子宮頸切除；「子宮次全切除術」僅切除子宮體，保留子宮頸，其主要治療女性常見的良性腫瘤如子宮肌瘤，解決經期過多、腹痛、頻尿等症狀，也能用來治療子宮內膜異位症。

方仁蔚補充，若是民眾患有子宮頸癌或子宮內膜癌，常常需要透過切除子宮以防止癌症擴散並提高治療效果，更重要的是可提供癌症的期別和類型，依照病理結果評估是否搭配輔助性放射治療、化學治療或荷爾蒙治療等後續治療計畫。

婦女若無生育需求 採腹腔鏡子宮全切術助根治症狀

「對於像廖小姐這樣的患者，腹腔鏡子宮全切術不僅可有效根治，手術時間約2至4小時，傷口僅有4個小切口降低疼痛感且加速復原，更能減少復發機率。」方仁蔚說明，比起單純切除肌瘤的手術，選擇腹腔鏡子宮全切術的出血量較少，因此對無生育需求的女性而言，是相對安全的選擇。

方仁蔚提醒切除子宮的女性，會經歷生理和情感上的變化，將不再有月經且失去生育能力，對於大部分的女性來說，性生活並不會受到影響，但若是在切除子宮頸的過程中切除太多陰道，會導致陰道過短，恐影響性生活。如果卵巢連同被摘除，則會面臨更年期狀態，諸如熱潮紅、失眠等問題，因此術後需要遵循醫師的建議進行護理，包括注意飲食、不要提重物和定期回診，以確保最佳的恢復效果。

# 首圖來源／烏日林新醫院提供