【服藥知識】了解服藥指示的意義 錯過服藥時間應該補吃嗎？

服藥的目的是希望疾病或症狀獲得改善，因此藥廠考量藥效維持時間、藥品劑型及避免藥品副作用等原因，再經臨床試驗證實後，才能找到正確的「服藥時間」。然而我們作為病人往往都是一知半解，這些服藥指示到底是什麼意思，又對我們的身體有什麼作用？

其實服藥指示所說的具體時間是什麼？

飯前吃：

飯前1小時或飯後2小時。因為食物會影響藥品的吸收（減少藥效或增加副作用），因此服用時要確保空腹狀態下使用。常見飯前服用的藥物大多數胃酸抑制劑或是抗腸胃痙攣劑等。

飯後吃：

飯後1小時內。多數藥物飯後使用的原因，主要是要降低藥物刺激腸胃道不適（俗稱傷胃）的情形，例如：類固醇、非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs）；其次部分藥物需要藉由食物併服幫助藥品吸收。

隨餐吃：

吃完藥立刻吃飯，或是吃第一口飯時吃藥。少數糖尿病用藥因為作用快，需要隨餐使用，避免血糖下降過低產生副作用或控制飯後血糖。另外，洗腎病人也需要於餐中服用碳酸鈣或醋酸鈣，以降低食物中磷的吸收。

需要時服：

大多是只要食用一次就可以生效的藥品。

睡前吃：

通常是可以幫助改善睡眠或是促進早晨排便的藥物。

每__小時吃一次：

此類藥物需要在體內維持一定的血中濃度，通常為抗生素，保持正確的時間間隔才能達到最佳殺菌效果。若以「每12小時一次」為例，可分成早上9點及晚上9點使用，達到12小時間隔。

每日__次：

每日1次，可依照個人習慣選擇固定每天同一個時間使用，可以考量作息時間；每日2次，即早晚飯後；每日3次，即早中晚三餐飯後；每日4次，即三餐飯後和睡前。 

錯過服藥時間應該補吃嗎？

首先要了解手邊藥品的特性和治療用途。「治標」的藥物，例如頭痛藥、抗組織胺、止咳藥物，如果忘記吃，可能因症狀持續而不舒服，但不影響疾病進程；反之，「治本」的藥物，例如抗生素治療感染、抗凝血藥物預防中風等，忘記服藥可能使病情惡化。

就一般藥物，可使用「間隔時間對半劃分」，將忘記當次與下次吃藥的時間從中間切一半，若想起時未超過間隔時間的一半可立刻補服；若想起時接近下次服藥，則不建議補服。

至於高血壓藥物，若忘記服藥後出現頭暈症狀可先測量血壓，若血壓過高，即使接近下次服藥時間，仍建議補服，若症狀未改善請立即洽詢醫生。

服藥不可亂配飲品服用

一般藥品都不建議搭配牛奶、紅茶等飲品食用，若搭酒精性飲料更可能產生強烈副作用。另外搭配咖啡等含咖啡因的飲品，則可能會與藥物產生交互作用而使人過於興奮，建議以清水服藥。

資料來源：NHS、Medsafe、Prevention
製圖／文字：Health Concept