男搬重物多年患雙側疝氣「走路卡卡」！　「１手術」修補裂口救回行動力

【健康醫療網／記者黃奕寧報導】一位65歲男性，年輕時就在銀行擔任鈔票和錢幣搬運工作，竟搬到罹患疝氣，十幾年前曾接受傳統疝氣手術，最近幾年又復發，兩側腹股溝冒出疝氣囊，情況更嚴重，影響生活作息，走路都卡到不行，不敢走太遠路，怕疝氣被卡破。澄清醫院中港院區一般外科孫賢斌醫師表示，這位男子左側腹股溝疝氣已掉出約15公分×6公分的囊袋，比陰囊大了好幾倍，右側腹股溝疝氣也有6公分×6公分之大，經診斷是嵌閉性疝氣。

腹股溝疝氣男性是女性十倍　大部份疝氣不會自行癒合

以台灣而言，腹股溝疝氣的發生率約6％，男性是女性的十倍。孫賢斌醫師強調，大部份疝氣的腹膜破洞都不會自行癒合，有可能破洞會愈破愈大，更危險的是，這樣的「嵌閉性疝氣」，越卡會越腫，嚴重時甚至會造成組織的壞死。罹患腹股溝疝氣的高危險群，包括：經常搬運重物、長期咳嗽、便秘、懷孕，如果摸到自己的腹股溝有圓形凸起物，千萬不要掉以輕心，應趕快就醫做詳細診查。

傳統內視鏡手術　受器械限制難精準縫補

孫賢斌醫師表示，該患者腹股溝疝氣，很可能因長年搬重物，造成腹內壓力增加，壓力會使腹膜破裂，腹膜會經過這個裂洞凸到腹股溝外面，形成疝氣。由於該患者兩側都有疝氣，傳統手術要在兩側腹股各劃開約十公分手術傷口，即使是傳統內視鏡手術，限於內視鏡器械本身的限制，很難達到精準縫補的動作，建議患者接受達文西機械手臂手術。

達文西機械手臂手術精準復位縫補　預後效果更佳

這項兩側腹股溝疝氣手術，只在該患者肚臍上方開三個各約一公分小傷口，以達文西手臂探入，靈活彎曲、視野清晰，進行左右兩側腹膜破洞修補手術。孫賢斌醫師指出，達文西手臂精準剝離很薄的腹膜，置入並固定人工膜以封住破洞，再將腹膜精細的復位縫補，預後效果更加良好，不僅減少病人術後疼痛度，復發率更是近乎於零。該患者手術隔日便能下床走動，兩天後就順利出院。