術中使用膠原蛋白基質　降低精索靜脈曲張術後不適

【健康醫療網／記者王冠廷報導】台東一名30歲的男性和女友結婚多年，夫妻卻長期無法順利受孕，於是兩人一同到婦產不孕科及泌尿科就診，然而婦產不孕科醫師確認太太身體沒有大礙，泌尿科醫師則診斷出男性患者患有精蟲缺少症，可能為精索靜脈曲張所造成。患者前往中國附醫賴俊佑醫師泌尿科門診就醫，診斷出患者在左側有中度精索靜脈曲張，因而導致男性不孕症，患者決定接受「顯微微創精索靜脈曲張矯正手術」，且術中搭配膠原蛋白基質粉，輔助傷口癒合，降低術後出血及緩和術後不適，終於解決多年的陰囊慢性疼痛困擾，男性荷爾蒙指數及精蟲的數目也明顯改善。

男性陰囊悶痛腫脹需注意　當心疾病找上門

中國附醫賴俊佑醫師表示，該名患者在久站或肚子用力時，陰囊經常產生悶痛、脹痛等現象，但患者起初並不知道是精索靜脈曲張。精索靜脈曲張意指男性陰囊精索處不正常的靜脈彎曲與擴大，嚴重時若以手觸摸或目視，就會發現陰囊上出現一條條浮凸的彎曲靜脈，且陰囊大小呈明顯不對稱，如果有精索靜脈曲張症狀，則代表提早進入男性更年期，如果發現疑似症狀應儘速就醫，與醫師討論是否可透過顯微精索靜脈曲張手術來進行治療。

▲病人嚴重腫脹的精索靜脈曲張

使用膠原蛋白基質　縮短術後恢復期與提升術後舒適度

中國附醫賴俊佑醫師表示，因患者選擇微創顯微手術，所以出血量相較於傳統手術減少許多，但考量患者想提升術後舒適度，在醫師的建議之下，在術中使用膠原蛋白基質粉，來降低術後出血及沾黏的風險，患者術後返家可以直接洗澡，傷口無需換藥，中國附醫賴俊佑醫師也進一步說明，膠原蛋白基質粉可以讓敷料蓋住創傷的黏膜，讓傷口不與外界接觸，且有吸收血水的功能，此外膠原蛋白基質粉在傷口上會慢慢溶解，被身體吸收，因此無需請醫師取出。此種敷料屬於進階醫療產品，所以患者在使用時，需特別經過醫師許可才能使用。

精索靜脈曲張矯正手術　術後改善精蟲成長

中國附醫賴俊佑醫師表示，該名患者在複診時，追蹤發現緩解了困擾多年的陰囊慢性疼痛，精蟲數目也在追蹤時有明顯成長，疼痛狀況改善許多，最後中國附醫賴俊佑醫師提醒，若民眾想縮短術後恢復期，術後兩週內，應避免抬舉重物或激烈運動，術後一個月內，盡量不要從事過度勞力的工作，並且依照醫師指示門診複診。