J.Arie 小肥X醫生綁手綁腳 體驗中風患者生活
嘉賓：
心臟科專科醫生梁達智
心臟科專科醫生陳裕豪
心臟科專科醫生何國棟
心臟科專科醫生吳基恩
香港心臟專科學院院長陳偉光醫生
常常聽到中風患者行動不便，但要確切了解他們的難處，最好的方法莫過於親身體驗。這次「心跳遊戲：醫生攻房顫」，J.Arie和小肥與四位醫生一同感受中風患者平日生活的困難。看見醫生們綁手綁腳後連倒水、穿衣服這些簡單的動作都顯得十分狼狽時，就知道中風患者的日常生活是多麼艱辛！
中風機會增5倍 勿小覷心房顫動併發症
首先，梁達智醫生為大家解釋心房顫動和中風的關係。心房顫動是指心房無法正常收縮，令心跳不規律，影響心房的血液流動，增加血塊在左心耳形成的機會。若血塊經由血管流向腦部，就會阻塞腦血管，導致急性中風。即使心房顫動不是一個致命的疾病，但會分別增加5倍中風的機會、3倍心臟衰竭的機會以及2倍死亡率。近年因為心房顫動而導致中風的患者人數亦愈來愈多。
究竟中風會對患者有什麼影響？四位醫生會綁手綁腳，一起體驗中風患者的日常生活。這次遊戲為接力賽，兩隊分別派出兩位成員，以接力的方法完成各自任務，再把水杯交到主持人手上，主持人需喝光水杯中的水，為之完成任務，最快完成任務的隊伍勝出。
接着遊戲開始，小肥、陳裕豪醫生和梁達智醫生為心動組，而J.Arie、何國棟醫生和吳基恩醫生為房顫組。當中任務包括夾波子、掛衣服、穿衣服和倒水。在一輪競賽後，最後房顫組取得勝利。
中風後遺症嚴重 新型藥物限制較少
經過一輪遊戲後，四位醫生均表示，即使遊戲時間很短，也能體驗中風患者生活的艱辛。更枉論中風患者需長時間行動不便，他們的困擾、心理壓力當然會更大。
究竟中風有什麼後遺症？何國棟醫生表病人中風後腦部會受損，影響日常生活，當中包括：手腳不協調及平衡力下降、吞咽和語言障礙、長期臥床及失禁。有研究指出，心房顫動病人中風後患上認知障礙的機率高達4成或以上。除中風外，心房顫動亦會導致心臟衰竭，增加死亡的風險。
J.Arie則詢問醫生們如何預防心房顫動導致的中風，吳基恩醫生指出，無論美國、歐洲的心臟協會，都建議患者接受風險評估及進行適當治療。治療方法當中有服用抗凝血藥物（薄血藥），以抑制血液中的凝血因子，減慢凝固速度，防止血栓形成，預防中風。抗凝血藥物分為傳統華法林及新型抗凝血藥物（NOAC），醫生會根據病人的肝腎功能情況而作出藥物選擇。
小肥疑惑病人應該如何選擇抗凝血藥物，陳裕豪醫生指出，如患者服用傳統華法林(Warfarin)後，會有較多限制。因為傳統華法林與許多食物和藥物相沖，患者服用後需戒口及定期抽血。相反，新型抗凝血藥物(NOAC) 除了效能和華法林一樣外，也鮮少與食物和藥物相沖。有研究顯示，患者服用新型抗凝血藥物後出血風險較低；藥效尤其顯著於亞洲族群。患有三高、血管疾病、腎臟功能較弱的病人也適合服用新型抗凝血藥。部份新型抗凝血藥可減輕劑量，適合體重過輕的長者服用。如病人有任何不適，應及早求醫治療。
香港心臟專科學院院長陳偉光醫生則表示，除了醫生，患者也要出一份力，避開心房顫動、心血管疾病的高危因素，建立良好健康習慣，就可以減低心房顫動帶來的威脅。
本節目共有三集，第一及第二集分別講述了心房顫動的病徵及高危因素，而本集亦講述了心房顫動和中風的關係及抗凝血藥物的分別。若果大家想認識心房顫動，可重溫不同集數。
HK-DAI-LIX-2207027 Date of Approval: Jul 2022
「心跳遊戲：醫生攻房顫」第一集：捉緊『心跳』跳飛機
「心跳遊戲：醫生攻房顫」第二集：房顫炸彈逐個拆
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