腎臟驚見「7公分心型炸彈」險奪命！醫：隨時可能大出血

泌尿科呂謹亨醫師近日利用達文西部分腎臟切除手術，成功處理一顆7公分的腎臟血管脂肪瘤。特別的是，這顆腫瘤外型呈現心型，但它曾經出血，且隨時可能再次大出血，是顆不定時炸彈。

呂謹亨在社群平台表示，雖然泌尿科醫師不像心臟外科每天在「開心」，但這次將心型腫瘤切除，有種在「開心」的感覺，拆炸彈很「開心」。

呂謹亨指出，腎臟血管脂肪瘤是由血管、肌肉、脂肪三種材料組成的混合腫瘤，就像腎臟這座精密工廠角落偷蓋的違章建築。大部分血管脂肪瘤都是良性，不會轉移也不會侵蝕腎臟，但它會逐漸長大，且內部血管較脆弱。

呂謹亨說明，若腫瘤長太快或太大，血管壁會變薄，容易出血甚至自發性破裂。醫師會根據腫瘤大小決定處理方式，小於4公分只需定期追蹤，大於4公分則考慮栓塞或手術切除。

呂謹亨提醒，患者應避免跆拳道、美式足球等容易撞擊腰部的劇烈運動。懷孕前應先諮詢醫師，因荷爾蒙波動和血管壓力可能讓腫瘤產生變化。若突然出現腰部劇痛、臉色發白或血尿，應立即就醫。呂謹亨強調，只要每年乖乖回診追蹤，這類腫瘤通常能相安無事一輩子，「不理它，它會大；盯著它，不用怕」。