發燒合併肝功能異常病因複雜 腸胃科醫師解析可能原因

【NOW健康 辰蘊如／嘉義報導】日前一名男網友因女友持續發燒且肝功能異常，焦急地在Threads上向網友求助，引起網友關注，惟醫療診斷需要完整的病史、理學檢查與檢驗數據，隔著螢幕的片段資訊無法取代專業判斷，反而可能因錯誤資訊延誤治療。這起「網路求診」事件也提醒大家，當出現發燒合併肝功能異常時，應該如何正確應對？

病因複雜多元 多為病毒感染

嘉義大林慈濟醫院腸胃內科醫師周宜群指出，發燒合併肝功能異常的成因相當多元，常見的原因包括病毒感染和細菌感染。病毒性原因包括A型、B型、C型肝炎病毒，以及EB病毒和巨細胞病毒等，這些病毒會直接攻擊肝細胞引發發炎反應。細菌性感染方面，可能是敗血症、肝膿瘍等嚴重狀況。此外，某些止痛藥、抗生素或降血脂藥物也可能造成藥物性肝損傷，酒精性肝炎在台灣同樣常見，少數自體免疫疾病患者也會出現類似症狀。

需系統性檢查 才能對症下藥

肝炎發燒的病因複雜，因此治療方式完全不同，周宜群醫師表示病毒感染需要抗病毒藥物，細菌感染要用抗生素，藥物性肝損傷則必須立即停藥，因此精準診斷格外重要。

臨床檢查方面，周宜群醫師會安排血液檢查評估肝功能指數、發炎指數和病毒標記，必要時搭配超音波或電腦斷層掃描，觀察肝臟結構是否異常。當身體出現異常症狀時，最重要的是與診治醫師充分溝通，詳細說明發病時間、症狀變化、用藥史和飲酒習慣等資訊，這些細節往往是找出病因的關鍵，遠比網路上的片段建議更有價值。

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