鼻過敏患者天生鼻神經敏感 夏天進出冷氣房鼻過敏加劇

【NOW健康 楊芷晴／台北報導】炎炎夏日，冷氣空調是降溫利器，但鼻過敏患者卻常因冷熱溫差大而加劇過敏反應。資深耳鼻喉科醫師李宏信指出，高溫進出冷氣房的忽冷忽熱，或颱風季氣候潮濕導致塵蟎、黴菌等過敏原滋生，都可能刺激鼻腔，誘發鼻過敏發作。

鼻過敏患者天生鼻神經特別密集敏感 容易受到外界刺激

鼻過敏患者最常出現的鼻癢、打噴嚏、鼻塞和流鼻水等症狀，李宏信醫師解釋，鼻過敏患者的鼻過敏神經比一般人更為發達且密集，一旦遇到外界溫度變化刺激，容易出現鼻癢、打噴嚏，鼻甲黏膜也會因為溫度驟降吸進冷空氣後而加溫膨脹充血，出現鼻塞、頭痛等症狀，甚至一直流鼻水。若是運動過後或天氣炎熱之下，鼻黏膜就會消腫，形成「冷脹熱縮」反應。而鼻神經指揮鼻黏膜細胞腫脹或流鼻水，也與男性生殖器的海綿體脹大原理相類似。

神經分布愈多部位敏感度愈高，李宏信醫師比喻，若以手背、手心和腋下為例，手背神經較少，感覺較遲鈍，但手心和腋下神經分布密集，摸手心會癢，觸碰腋下可能就會跳起來。鼻過敏患者也與天生鼻神經特別密集敏感有關，外界稍有些許刺激，鼻黏膜就很容易充血而產生過敏反應。

鼻過敏若症狀嚴重且反覆 可考慮「新式鼻內神經截除術」

李宏信醫師表示，一般治療鼻過敏，會以服用長效型抗組織胺藥物或噴鼻藥劑幫助緩解，新一代長效型抗組織胺作用時間長、不易嗜睡；有些噴鼻藥劑含有類固醇成分，可快速幫助鼻黏膜消腫，劑量很低、副作用少，但不建議長期使用，或是可選擇沒有副作用的血管收縮劑，最好同時搭配運動，才能達到明顯改善效果。

若鼻過敏嚴重，服用類固醇能立即改善，建議服用以2週為限，以免恐傷腎。倘若鼻過敏患者症狀反覆深受其擾，李宏信醫師建議，可以考慮接受新式鼻內神經截除術來徹底改善。

目前新式鼻內神經截除術，是直接從鼻腔內進入，採用新式高頻電波探頭儀器，低溫熱透燒除鼻過敏神經進入鼻腔開口的翼管神經，屬於自費門診手術，傷口小、流血少，術後約2到3週能恢復，且有效減緩鼻過敏發作。

鼻過敏和感冒症狀常常分不清？ 從鼻涕顏色和濃稠度可判斷

有些人對於鼻過敏和感冒症狀分不清，李宏信醫師特別說明，感冒會有黃或濃稠鼻涕，嚴重可能導致鼻竇炎，而鼻過敏則為清澈鼻水，甚至有時感冒和鼻過敏會合併發生，若有黃鼻涕或鼻塞，除服藥之外，可搭配洗鼻器或用鹽水沖洗，有助於舒緩鼻竇不適。

如何預防或降低鼻過敏症狀？李宏信醫師提醒，應盡量多運動如游泳等，增加體熱，有助鼻黏膜消腫；另外，夏天進出冷氣房前，應先調適體溫緩衝一下，避免直接從冷氣房直接到戶外，或從戶外馬上進入冷氣房，導致溫差過大無法適應。

至於飲食方面，流鼻水需服用抗組織胺藥物緩解，同理，應該避免含有組織胺成分的食物，如竹筍、白菜、白蘿蔔，這些都被歸為寒性食物且富含組織胺；另外也可補充如人蔘、芝麻等熱性食物，日常保健多管齊下，皆有助於控制過敏症狀。

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