低溫來襲手腳冷吱吱！小心是腦中風警訊 醫曝危險因子
【NOW健康 楊芷晴／特別報導】氣溫驟降手腳冷吱吱，小心是腦中風前兆！天氣冷颼颼，血液循環也跟著變差，導致四肢末梢冰冷、痠麻。醫師提醒，這可能是身體發出的警訊，千萬別輕忽！ 因為四肢末梢循環不良，也可能是腦中風的初期症狀。
出現這些情況恐中風前兆 把握黃金3小時的救援時間
永康姜林診所姜林文庭醫師指出，氣溫低會讓末梢血管收縮，減少血液流向手腳，若時常感到手腳冰冷或痠麻，很可能已有血液循環不良的問題。血液循環不良不僅會出現在身體四肢末端，也會出現在腦部、心臟、肝腎等重大器官的微循環中，若長期處於微細血管堵塞情況下，嚴重恐導致血管阻塞或突發中風。
腦中風可分為缺血性腦中風和出血性腦中風，常見的缺血性腦中風約7到8成占多數，因循環阻塞導致腦細胞缺血，常見成因是三高如糖尿病、高血壓和高血脂長期控制不佳，導致血管壁容易出現粥狀動脈硬化或產生斑塊，一旦血管不暢通就會狹窄和阻塞，造成缺血性中風。
至於出血性腦中風則約占2成，是因為腦血管破裂產生血塊，壓迫到腦部影響供血，最常見是長期高血壓控制不穩定，導致腦血管壁變性以致破裂；少數則因動脈瘤破裂引起。
姜林文庭醫師表示，若出現眩暈、嘔吐、頭痛，單側肢體無力、痠麻，嘴歪眼斜，口齒不清，吞嚥困難、流口水，步態不穩等症狀，往往都是中風前兆，應把握黃金3小時的救援時間，盡速就醫，進一步檢查和治療。若是阻塞型中風，醫院會在中風後3小時內評估使用血栓溶解劑或緊急取栓處理，能減少中風的後遺症。
腦中風危險因子有哪些？ 三高控制不佳、血液循環不良最常見
姜林文庭醫師強調，三高控制不佳，長期造成血管壁慢性發炎反應，血管便容易硬化、形成斑塊，血液循環不良之下，供應腦部血流就會不理想，當血管壁持續囤積、增厚，最後就可能造成腦中風。
不僅如此，血液循環不良連帶血壓也容易不穩定，進而增加罹患心血管疾病的風險，建議每天早上起床後、睡前定期測量血壓，控制在130mmHg/80mmHg以內，若逾140mmHg/90mmHg，應服藥治療為宜。
除了三高必須穩定控制，男性大於45歲，女性大於55歲，停經期後隨著年紀增長，血管硬化風險也會提高；有中風家族病史，長期吸菸，肥胖，或常見年長者因心房顫動、心律不整等因素，都可能增加中風發生的機率，應多留意。
銀杏葉萃取物具有活血作用 專家建議選擇大品牌更安心
來藥局游純宜藥師表示，有些民眾因為天冷手腳冰冷或發麻，擔心會有罹患腦中風的可能，前來諮詢保健方法，市面上打通血路成分像是魚油、銀杏、精胺酸和Q10等，而紅麴、納豆則能幫助清除血脂，但不建議正在服用降血脂藥物的民眾補充紅麴產品，避免引起橫紋肌溶解症等副作用。
臨床證據顯示銀杏葉萃取物，有助於幫助血管擴張、增加血流，對於改善末梢血循有很好的成效。游純宜藥師指出，坊間銀杏葉產品多元，但原料來源、有無認證和成效如何，難免參差不齊，所以對於民眾諮詢，會依據大品牌、產品是否有國際實證及效果來給予建議。
一般來說，銀杏葉產品單價不便宜，但一分錢一分貨，其中循利寧知名度高，專利萃取技術不同，純度、濃度和萃取來源較值得信賴，品質有保障之下，服用也更安心。
游純宜藥師說明，循利寧為銀杏葉萃取物，其最主要的活性成分是類黃酮和萜類，類黃酮主要功效是抗氧化，清除自由基，能保護腦神經，增加血液流通性，並改善末梢血流；萜類主要是抑制血小板凝結，降低血栓形成，能促進血液循環。
▲游純宜藥師表示，銀杏葉產品單價不便宜，但一分錢一分貨，其中循利寧知名度高，專利萃取技術不同，純度、濃度和萃取來源較值得信賴。（圖／游純宜藥師提供）
然而，由於銀杏葉萃取物具有活血作用，游純宜藥師強調，如果正在服用類固醇止痛藥或抗凝血藥劑、阿斯匹靈等，以及服用抗癲癇藥物，因藥性機轉不同，需經過醫師或藥師評估是否能服用或應錯開。另外，若手術前後應暫停服用，避免增加出血風險。
高血壓是腦中風不定時炸彈！ 醫師提供預防腦中風指引
游純宜藥師提到，有1位年約80歲阿嬤，因為下肢痠麻，影響日常行走和生活作息，看過醫師服用銀杏成分的處方藥物及其他保健品，但感覺效果有限，於是建議阿嬤改試試服用萃取方式、濃度和純度不同的循利寧，服用10天後，明顯感覺症狀改善，並持續保養中。
還有2位民眾分別是40歲和60多歲，罹患耳中風，導致聽力下降，經建議服用循利寧，幫助神經修復、末梢循環暢通，也對聽力改善有幫助。除此之外，游純宜藥師呼籲，若有中風家族病史應特別留意，她分享曾遇過1位20多歲年輕人收縮壓一量超過190mmHg以上，因為沒感覺而不自知，經過衛教宣導可能是引發中風的不定時炸彈，才有所警覺。
預防腦中風發生，姜林文庭醫師提醒，糖尿病患者飲食應少糖、少澱粉，水果攝取量也應限制1拳頭大或1小碗以內；高血壓患者飲食少鹽，避免鹽分把水分帶到血管壁裡，造成血管壓力變大；高血脂則須減少高油飲食；戒菸、多運動，幫助增加血管彈性度。另外，早晚溫差大時，出外應注重頭頸部保暖，洗澡完也應盡速著衣，勿熱冷交替泡澡。
# 首圖來源／姜林文庭醫師提供