馬偕兒童醫院10年來首例 兒童器捐留大愛造福3名重症

【NOW健康 陳曉彤／台北報導】年僅7歲的女童露露（化名）今年4月感染流感病毒後，引發重症，短短3天意識不清，緊急送醫搶救，住進加護病房，但病情持續惡化，併發猛爆性心肌炎、急性壞死性腦炎，以致腦幹損傷，持續昏迷，仰賴呼吸器維生。露露爸媽考慮之後，決定捐出女兒可用的器官，遺愛人間，造福3名重症個案。

腦損傷觀察期為1個月 病情惡化得考慮下1步

馬偕兒童醫院心臟科主治醫師田智瑋表示，露露一向身體健康，就跟普通小學1年級學生一樣的活蹦亂跳，今年4月連續2天發燒、咳嗽、流鼻水，第3天早上意識不清，家人緊急將她送到馬偕兒童醫院，此時狀況嚴重，腦幹反射失去一半功能，且血壓下降，心電圖結果異常，出現心肌炎症狀。

病毒感染重症的前驅症為高燒、嘔吐、嗜睡、抽筋、手腳無力與意識不清，田智瑋描述，露露連續高燒2天後，第3天凌晨嘔吐後再入睡，之後失去意識，即為病毒感染症狀，雖然緊急就醫搶救，但腦部仍被病毒侵犯，出現不可逆的腦幹損傷，導致患者持續意識昏迷。

田智瑋指出，依照臨床經驗，腦傷、腦神經損傷的觀察期約1個月，當時向家屬解釋病況，說明可能的發生的情況，如果病情奇蹟似地好轉，就一定繼續治療，但病情持續惡化，可能必須考慮安寧緩、器官捐贈。

兒童器官捐贈少見！ 馬偕兒童醫院出現10年來首例

對於活潑健康的女兒感冒後突然昏迷不醒，腦幹出現永久性損傷，一直無法清醒，露露父母難以接受。田智瑋表示，醫院團隊組成神經科、麻醉科、護理師、協調師、社工師及牧師、關懷師等跨科別團隊，與家屬討論器官捐贈。在醫療團隊解釋溝通後，露露爸媽逐漸瞭解孩子生命逐漸消逝，無法救回，在露露住院68天後，決定讓她遺愛人間，延續未完的生命，造福了3個家庭。

馬偕醫院器官捐贈協調師郭惠娟說明，依器官捐贈條例規定，捐贈者需於腦死判定後才能完成器官捐贈，在獲悉家屬同意器捐後，迅速至器捐平台登錄，並各相關醫院協調師連繫。由於兒童器官捐贈屬實少見，依法為優先與兒童等待者進行配對，若無法完成配對，才會找尋第2順位的成人等待者。

依器官捐贈登錄中心資料顯示，截至目前為止，113年等候器官移植病人多達1萬1300人，已完成受贈者卻不到600人，僅約5%等待者能夠獲得移植機會。郭惠娟表示，露露是馬偕兒童醫院成立10年來首次的腦死後判定器捐個案，原本雙親同意捐贈更多器官，遺愛人間，但在完整評估與進行配對後，僅有心、肝、腎等器官，找到合適受贈者，緊急通知相關醫院，在短時間內完成移植手術。

# 首圖來源／馬偕兒童醫院提供