不只缺藥、醫材也缺！健保給付低 心導管醫材退出台灣

【NOW健康 翁靖祐／台北報導】心導管電燒手術醫材「可鎖管鞘」退出台灣市場，引起臨床醫師擔憂。對此，國民黨立委李彥秀表示，健保資源不足，健保給付過度剝削，如果衛福部還是只出一張嘴，期盼共體時艱，請問還有多少藥廠能繼續咬牙苦撐？

健保給付跟不上原料漲幅 醫材廠商放棄台灣市場

新光醫院心臟內科主治醫師陳冠任在臉書貼文，指稱醫材廠商行文新光醫院，表明心導管檢查常用器械（可鎖管鞘，Lock Sheath）因為經不起連年虧損，決定放棄台灣市場，全台現存量用完就不再供貨，雖有類似器械替代，但取而代之的是成本較低、可負擔健保壓價的廠商，品質是否與國外原廠相同，就不一定了。」

「可鎖管鞘（Lock Sheath）」用於心臟電燒手術，導管進入心臟時，固定其位置，目前市面上「可鎖管鞘」只有一種產品，退出台灣後，恐增加電燒手術的難度，延長手術時間。

「可鎖管鞘」健保給付點數為516點，因醫材採浮動點值，如果點值遭稀釋，低於8成，醫院就需自行吸收虧損。因國外原物料不斷上漲，而健保給付價過低，國外廠商7月初宣布放棄台灣市場。

健保問題不斷浮現 大量藥品紛紛退出台灣

陳冠任醫師感嘆，未來只能選擇成本低廉的器械，以食物為例，假如台灣不再有高級餐廳，只有平價小吃，雖然大家不至於餓死，但是若想要享用美食，卻是有錢也無法品嘗。愈來愈多藥品與醫材因不堪負荷退出台灣市場，民眾不想提高醫療支出，政府不想增加民怨，這就是大家必須共同承擔的結果。

李彥秀認為，心導管檢查使用器械「可鎖管鞘」即將退出台灣市場，這只是健保問題的冰山一角，包括，降血壓藥「安普諾維」、抗憂鬱藥「百憂解」均已預告在11月退出台灣市場。藥師公會分析近10年來，共有13款原廠藥退出台灣市場，但食藥署總以「替代藥品多」作為藉口。

健保資源捉襟見肘 新藥納健保困難重重

李彥秀說，過去1年來，缺藥似乎已成常態，包括，降膽固醇、糖尿病、白內障、止吐止咳，還有手術、洗腎用生理食鹽水，接連傳出缺貨、缺藥，主要原因在於健保資源不足，健保給付過度剝削，藥廠不堪負荷後自然退出台灣市場。

此外，我國藥價政策的不友善，健保資源的捉襟見肘，已經遲誤新藥、新醫材納入健保的速度，也連帶影響部分新藥、新醫材進入健保的意願，許多廠商寧可進入自費市場，也不要急著進到健保，這也變相加重民眾就醫負擔。

核稿編輯：陳如頤

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