磁波刀無創治療震顫　柏金遜患者徵狀改善

隨着社會人口老化，柏金遜症等老人病愈發常見。屯門醫院的神經醫學中心早年引入本港首部「磁波刀」（磁力共振引導高強度聚焦超聲波）系統，於上月完成全港首宗以「磁波刀」治療柏金遜症手術。在毋需開刀的情況下進行治療，整個手術過程約需時3小時，可即時見效，無創、毋需麻醉。中心將繼續以研究形式，提供「磁波刀」治療，預計未來兩年可治療40名震顫型柏金遜症病人。團隊會為有關病人展開5年術後追蹤，評估治療成效，以收集本地「磁波刀」治療數據，協助日後推展有關服務。

柏金遜症是本港第2常見的神經退化性疾病，估計現時有逾1.2萬名病人。醫院內科及老人科(腦內科)副顧問醫生張志峯指出，大部分柏金遜症患者在60歲後發病，男性發病率比例較高。近九成柏金遜症為原發性個案，暫時原因未明，而當中有約三至五成屬於「震顫型」，即靜止時會出現「手震腳震」等。隨着病情惡化，病人需要的藥物劑量亦可能逐漸增加，有近三成震顫型主導的柏金遜症患者，對藥物治療反應不理想。

醫院腦神經外科副顧問醫生何文傑表示，當病人無法單靠藥物控制震顫時，便需考慮手術等介入治療，阻隔腦部的異常訊號，其中一種方法是「磁波刀」消融術。「磁波刀」可透過實時的磁力共振影像導航，找出引致震顫的腦部組織作「靶點」，並可在毋需開刀的情況下，監測腦內溫度，並以中溫聚焦「靶點」，測試病人的病情能否受控和有否出現副作用。若情況理想，醫生會將溫度提升，將數百至一千個高強度超聲波波束聚焦，以熱能消融靶點組織。整個手術過程約需時3小時，可即時見效，無創、毋需麻醉。

全港首宗以「磁波刀」治療震顫型柏金遜症的病人，是54歲從事地盤管事的張先生。他於2021年開始出現手震，其後確診柏金遜症。經藥物治療近3年，他「款款藥都試勻」，但手震情況仍未有改善，甚至連日常基本生活「撳手機、撳密碼」亦受到影響，亦因病情被逼「手停口停」，連外出亦感受到異樣目光。他於上月5日完成「磁波刀」手術，徵狀有明顯改善。

醫院腦神經外科顧問醫生羅興源指出，以往本港沒有相關的「磁波刀」治療數據，根據醫管局安全引入新技術的機制，今次是以研究形式以「磁波刀」提供治療。獲善心醫療基金撥款約150萬元，屯門醫院神經醫學中心預計可於兩年內，為40名患者提供「磁波刀」治療，醫療團隊會為有關病人展開為期5年的術後追蹤，以評估治療成效，包括病人震顫症狀的改善程度、日常活動能力等等。除了希望治療病人外，亦藉此收集本地「磁波刀」治療數據，以便日後推展有關服務。

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