治療口腔癌搭配中醫改善副作用 患者沒食慾專家授妙招

【NOW健康 陳郁茹／台北報導】口腔癌是發生在口腔的惡性腫瘤，9成屬於鱗狀上皮細胞癌，根據109年國人癌症登記報告，口腔癌居於10大癌症中的第5名，且男性發生率高於女性，中醫師周宗翰提醒，檳榔、吸菸、喝酒為口腔癌的3大危險因子，尤其檳榔的致癌性最強，民眾如口腔發現異狀，應立即就醫接受檢查。

自我檢查口腔 從4點推斷有無口腔癌前兆

針對口腔癌的臨床病徵，周宗翰說明，民眾可利用每天刷牙時，照鏡子自我檢查口腔是否有下述的異狀，如果有請立即至醫院接受更詳細的檢查：

1.口腔黏膜是否光滑柔軟，完整無破洞，如果口腔黏膜潰瘍超過2週未癒合，應就醫檢查。
2.口腔黏膜顏色是否正常，正常為均勻的粉紅色，若出現白斑、紅斑，要特別當心。
3.嘴巴開合有無困難，舌頭是否活動自如，口腔黏膜表面有無不規則突起。
4.臉或頸部有無腫塊或兩側不對稱。

中醫改善放療副作用 提升癌友生活品質

多數口腔癌患者在接受放射線治療後，副作用約在療程的3至4週出現，周宗翰指出，中醫可醫治放療後的副作用，進而提高患者的生活品質，降低癌瘤的復發及轉移機率。常見口腔癌患者接受放療後的副作用症狀：

▸口腔黏膜的發炎反應：口腔黏膜紅腫疼痛，通常必需等治療1至2周後，黏膜發炎才會消退，中醫會使用清熱解毒的藥方如黃連解毒湯、龍膽瀉肝湯、普濟消毒飲、白花蛇舌草、半枝蓮，蒲公英、薄荷等藥材，有助口腔黏膜發炎之改善。

▸皮膚反應：通常在電療的5至6周後，照射範圍的頭頸區域及皮膚會呈現發紅、顏色變深，這時中醫常使用行氣活血化瘀如血府逐瘀湯，像是桃仁、赤芍、川七、川芎、藕節、紅花等藥材，有助色素沉澱之改善。

▸唾液減少及口乾：放射線治療範圍如果涵蓋唾液腺，就會造成唾液腺功能喪失，這時通常使用滋陰潤肺的中藥，如甘露飲、玉女煎、天花粉、天冬、麥冬、知母、玉竹、沙參、生地等藥材，有助唾液增加。

周宗翰表示，病友平時可多補充高蛋白、各種營養豐富的食物及充足的水分，如在飲食上可增加適量的瘦肉、雞蛋及各種富含維生素的新鮮水果、蔬菜等食物，才能耐受手術的損傷，減少併發症，加速傷口癒合。

病友術後食欲差 專家建議開胃烹調方法

關於患者在術後的調理建議，周宗翰強調，病人一定要補充營養、調理脾胃、恢復生化之源，以利術後康復。術後病人往往消化吸收力差，可先攝取流質、半流質食物，再漸漸恢復到高營養的日常飲食。

味覺改變是病友在抗癌期間極需要克服的問題，周宗翰透露，這時需要善用調味料、多元的食材及烹調方式，幫助患者恢復食慾，因此在選擇天然調味料上，除了蔥、薑、蒜、九層塔、香菜可增加香味外，多利用包括味增、褐藻甘露醇、咖哩粉、昆布醬等天然辛香料，增加食物的香氣，減緩患者口中的苦澀感。

另外，周宗翰提到，食物烹調採用勾芡的方式，滑順的口感讓病友比較好吞咽，同時食材處理上切得小塊點，製作得比較軟碎，方便病友好入口。尤其粥品是最適合的料理，不僅口感溫潤，喝下口也能保護黏膜，且粥內還能加入菇類、昆布、紫菜、深海藻類等具豐富多醣體的食材，不僅活化免疫細胞，降低化放療的副作用，輔助調節生理機能，也提高患者對治療過程的耐受力。

最後，周宗翰建議，口腔癌的病人可以多飲用滴雞精、魚湯補充優質蛋白質，當免疫力提升，才有充分體力戰勝癌症。