親友確診躁鬱症應怎相處？40歲女病情反覆20年 靠家人、跑步終痊癒

通常躁鬱症患者在發病初期都不知道自己有病，反而是靠著身邊人提點才得知並求醫。香港大學精神健康碩士兼註冊中醫師曾覺知醫師就教大家，如果發現身邊人疑似患上躁鬱症該怎相處。

躁鬱症患者相處方法1. 教患者做些令自己開心的事

曾醫師指，如果情況較輕微，即沒有自殺傾向及影響日常工作或生活表現的話，其實可以先提點患者靠自己方法自救。例如建議在患者的日常生活中加入一些能令自己愉快或增加掌握感的活動，爭取養成多運動、多玩樂、多發展興趣愛好、多和人交流的習慣。

躁鬱症患者相處方法2. 不盲目說加油

躁鬱症/抑鬱症患者確診後，曾醫師建議對躁鬱症/抑鬱症的安慰方法要抱持「三不守則」：「不鼓勵，不責備，不反駁」。不鼓勵即不要一直對患者說要加油要正向思考等話語。

躁鬱症患者相處方法3. 不責備

曾醫師另一建議原則是不責備，即千觀不要責備患者患上躁鬱症是他的錯，或是有病就甚麼事都做不好等等。編輯見最多身邊人最錯的方法是要以「比較」的方式責怪病人，例如：「大把人都慘過你，你有幾慘？」

躁鬱症患者相處方法4. 不反駁

不反駁也是曾醫師的主張，因為躁鬱症患者必定會在情緒低落時說出無數沮喪的話語，醫師表示作為身邊人，只需傾聽就好，不要一直反駁對方說的都是錯的。

躁鬱症患者相處方法5. 細心聆聽

不反駁的前提是要細心聆聽，醫師表示最緊要是跟他攜手面對，讓他知道你就在身邊，告訴他「我喺度，我一直都會陪住你。」或「有事都可以話我知，我會細心聽你講。」抑或甚麼都不說，細心聆聽已是最安慰的舉動。

躁鬱症患者相處方法6. 協助求診

有較多情況出現的是躁鬱症患者不知道自己有病，而當你發現身邊人已出現自殺傾向或嚴重影響生活或工作，則需盡快幫他尋求專業人士的幫助。

躁鬱症患者相處方法7. 鼓勵病者積極治療

中國人都比較諱疾忌醫，尤其情緒病常被誤會為精神病，所以即使你有協助患者求診，看個醫生一次半次後可能也會變得抗拒，甚麼拒絕服藥。曾醫師表示由於躁鬱症病人情況比較複雜，部分病人抑鬱與高漲的情緒有可能同時或交替出現，因此醫生可能會同時處方多種藥物，並不時調校份量，而作為家人或朋友，就要鼓勵病者積極治療，按時服藥。

曾醫師曾經接觸過一個病例，大約一40多歲的女性，不幸患上躁鬱症約20年。醫師指她在大學時期已經歷抑鬱3年，及後再出現躁狂狀態。當時西醫診斷為躁鬱症，有一直服用精神科西藥，也有定期到精神科複診，但仍反覆發病，受著情緒強烈擺盪之苦，情緒好像一時去了天堂，一時跌落地獄，情況猶如坐過山車。

躁期發作時她的情緒異常興奮，話多，自我膨脹，表示自己有偉大的計畫，又無法控制自己的購物慾，身體又經常發熱使致不能入睡。而鬱期出現時就會情緒低落，對所有事物沒有興趣、提不起勁，也有吃不下和不願外出的狀況。

「第一次診症時，她正處於躁期，表現為頭痛，全身發滾，失眠，面紅眼脹痛，便秘，舌質紅，苔黃厚，脈滑數，我辨她的問題為痰火上蒙心竅，治以祛痰降火的中藥，配以針灸。」可幸地，曾醫師表示覆診時她說全身發滾的感覺消失，令心情好多，不再煩躁不安。人平靜下來可以稍為控制購物慾，經過一段時間的治療後，病情才慢慢改善。

不過一年多後再來求診，又再出現了情緒低落、疲勞無力、吃不下的鬱期表現。曾醫師辨她的問題為痰鬰氣結，治以開鬰化痰的中藥為主，配以針灸，治療後胃口改善。初期她仍出現過躁期及鬱期的輕微症狀，但經過治療後，令她回復外出意慾，加上已對自己的病情有病識感，一有不妥當就服些中藥，又願意每天跟家人外出做些運動，跑步，成了習慣，最終病情控制得不錯。

所以說，作為情緒病患者的親友，責任相當重大，除了要多加陪伴之外，正面和正確的安慰和支持也能助情緒病患者走出陰霾，當然發現身邊人情況嚴重時，陪伴和支持求醫也是相當重要。

註冊中醫師曾覺知簡介

註冊中醫師兼香港大學精神健康碩士曾覺知生於中醫世家，承傳父親多年腫瘤科、皮膚科的行醫經驗，並曾任職公立醫院。曾醫師在Facebook專頁曾覺知‧養生學堂為大家分享和教授養生、美容之道。

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