懷孕17週突遇早產危機 彰基保胎103天成功守護小女嬰

【NOW健康 吳思奕／彰化報導】「每個人都叫我放棄，可是我不想！」日前1名婦女在懷孕17週時，因子宮頸閉鎖不全合併羊膜膨出，胎兒面臨早產危機，而17週在醫學上尚非可存活的孕齡，但在醫療團隊的嚴密監測與分階段治療下，將原本不到200g的胎兒成功保住，最後婦女剖腹產下1名1900g的健康女嬰，是整個醫療團隊、母親與家人共同努力的成果。

懷孕17週胎兒僅200g 子宮頸閉鎖不全面臨早產危機

上述個案婦女小美，在懷孕17週左右時，某天夜裡突然感覺到下體有東西衝出來，掀開被子一看，除了血之外，還看到半透明狀的水袋撐在陰道口，緊急叫了救護車送到原本產檢的院所。雖然地區醫院照了超音波發現寶寶還有心跳，但因為羊膜袋已經膨出到陰道口，且僅僅17週的懷孕週數，胎兒不到200g，尚非醫學上可存活的孕齡，更可能併發嚴重感染，建議放棄。

但因為胎兒還有心跳，小美不願放棄，決定試著安胎，於是地區醫院用了抗生素和安胎藥後，便將小美轉到較大型的區域醫院。區域醫院的醫師告訴小美，這樣的情況下風險很大，如果真的還是要積極安胎，區域醫院的設備也無法照顧極度早產兒，最後小美才輾轉來到彰化基督教醫院。

嚴密監測與分階段治療 成功安胎103天剖腹誕下健康女嬰

收治小美的彰化基督教醫院婦產部高危險妊娠專責主治醫師王彥筑表示，小美的個案是典型的子宮頸閉鎖不全合併羊膜膨出，成功安胎的機率確實不高，但只要孕婦無感染，且有明確意願，醫療團隊會願意嘗試保留這個小生命，「只要有希望，就不輕言放棄」。

王彥筑進一步指出，在嚴密監測與分階段治療下，團隊先控制感染、使用安胎藥物、抽取羊水以減少壓力，並於18週時執行高難度搶救性子宮頸環紮手術，成功延長妊娠週數。最終於成功安胎103天，後來才因為小美出現出血及疑似胎盤早期剝離得情形，在31週又5天時，進行剖腹生產，順利迎接新生命。

新生兒出生時體重達1900g，生命徵象穩定，無需插管，僅需輔助性氧氣支持，後進入彰化基督教兒童醫院新生兒加護病房接受照護。王彥筑表示，早產的女嬰如今已成為健康活潑的幼兒，能從幾乎無望走到今日，是團隊、母親與家人共同努力的成果。

少子化衝擊！彰基醫院逆風而行 守護每1個可能的生命奇蹟

彰化基督教醫院身為雲林、彰化、南投唯一的醫學中心，更是此區域內高危險妊娠轉診中心，持續致力於提升早產兒與孕產婦照護品質，將醫學專業與人本精神結合，守護每1個可能的生命奇蹟。

特別是近年受少子化衝擊，生育率年年降低，很多醫院婦產科與小兒科都被視為賠錢科，但彰化基督教醫院卻逆風而行，近日興建完成全新產房，包括特有安胎病房均與兒童醫院整合在一起。彰化基督教醫院總院長陳穆寬說，只有該做的事，沒有不該花的錢，醫院會致力於善盡社會責任，全心照護辛苦懷孕的產婦和新生兒，一起度過少子化的危機。

# 首圖來源／彰化基督教醫院提供