關節 嚴重退化換膝 關節 手術改善生活｜劉信忠骨科專科醫生

換膝 關節 手術是把損壞了的軟骨和骨面切除，然後裝嵌由金屬和耐磨塑膠組成的人工 關節 。換膝 關節 手術有甚麼好處？最重要是減少走路時的痛楚，其次是改善膝部變形和 關節 活動能力。

關於手術前的考慮

幾時考慮做換膝 關節 手術？

當 關節 有嚴重退化，而藥物和其他治療都無效時，可以考慮做手術。

有沒有病人年齡限制？

一般最適合的年齡是60至80歲之間，但沒有硬性規定，要個別評估。

人工膝 關節是否只用15年？

因為物料和技術上的進步，一般用上15至20年以上都沒有問題的。

換膝 關節 手術有何明顯效果？

逾九成的患者手術後會明顯減少痛楚，日常活動大大改善，例如可以和家人去遠方旅行。

關於手術的風險

換膝 關節 手術有甚麼風險？

關節 感染（1% – 2%）腿部靜脈栓塞，引至肺部血管栓塞心臟病發或中風，但不常見的

換膝 關節 手術係全身或半身麻醉？

兩種方式均可，各有不同好處。

做換膝 關節 手術是否有痛楚？

手術過程是沒有痛楚的，手術後的1-2天會較痛楚，醫生會用多種藥物幫助減少痛楚。

手術大約幾多時間？

2-3小時。

關於傷口的處理

手術後的傷口是怎樣處理的？

傷口會放置一條引流，它會把傷口內的血液抽走，手術後第1或2天拔除。傷口紗布會在第4-5天更換一次，不需要天天洗傷口。

一般都會用新的手術線物料，不需拆線。大約10-14天後，傷口可以沾水。

一般要住醫院幾多天？

5-6天。

關於物理治療

換膝 關節 手術後要不要做物理治療？如要，又要做多久？

物理治療在手術後不同階段都十分重要，大約需要2-3個月。

要幾耐才可以走動自如？

手術後第1或2天，已經可以用輔助架慢慢練習走路，而要走動自如，一般也要3個月左右。

關於術後的家居與生活

剛做完換膝 關節 手術，有甚麼持別家居安排？

術後數星期，家務、煮食和洗澡仍需要協助浴室考慮加設扶手一張平穩的座椅，有坐墊、椅背、扶手和承托患肢的腳托馬桶不可太矮浴室設置座椅

做了換膝 關節 手術，日後不能做哪些動作？

避免進行某類活動，如跑步和撞擊性運動。

做了換膝 關節 手術，看牙醫時是否要告訴牙醫？

需要，可能要食抗生素減少關節感染。

可否兩個膝 關節 一齊換？

有些醫生會採用這方法，但不是大部分醫生採用，擔心風險會較高。

手術後要否吃甚麼補品？

一般均衡飲食，可以進食鐵質豐富食物，促進傷口及肌肉的復原。

劉信忠醫生
柏信骨科及手外科中心骨科專科醫生
香港中文大學內外全科醫學士
香港中文大學運動醫學及健康科學理學碩士
愛爾蘭皇家外科醫學院院士
英國愛丁堡皇家外科學院院士（骨科）
香港骨科醫學院院士
香港骨科醫學院院士（復康）
香港醫學專科學院院士（骨科）

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