明年健保保費確定凍漲！「補充保費改革案」仍待研議

【NOW健康編輯部／整理報導】衛福部日前通過2026年的健保總額方案，採取最高推估，總額9883.35億元，如加上公務預算，醫療支出首度破兆元大關，外界擔心，健保費率恐跟著調漲。衛福部健保會19日宣布，預估2026年底安全準備金達2個月，未低於水位，因此，明年健保一般保費仍維持5.17%。

現行「全民健康保險法」規定，健保安全準備金必須達到1個月以上，若不足1個月水位，基於健保收支連動，就必須調漲健保費。衛福部長石崇良日前受訪時表示，經多次評估，2026年仍可維持近2個月安全準備金，保費應可凍漲。

全民健康保險會於19日開會討論115年度一般保費費率，健保會執行秘書周淑婉表示，依健保署所提出精算資料，推估明年健保收入，在不包括政府撥補的公務預算之下，安全準備金就達到2個月，足以因應2個月的保險給付支出，因此決議維持現行5.17%一般保費費率。

此外，部長石崇良日前擬推出「補充保費」改革方案，從月結改為年度總額，預估480萬名存股族、定存族受到影響，引起輿論反彈，行政院緊急喊卡。周淑婉表示，這次健保會議上並未討論到「補充保費」，且衛福部已公開解釋，一切改革方案都還在研議當中。

健保會資料顯示，2026年度醫院總額達6853.06億元、西醫基層總額1861.99億元、牙醫門診總額583.69億元、中醫門診總額364.29億元，4部門健保總額成長率均達核定上限5.5%，其他預算220.32億元，較114年度增加11.49億元，整體合計9883.35億元。

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