65歲婦手術後竟聲音沙啞！ 醫師揭常見原因與治療方法

【NOW健康 連慧婷／新竹報導】1名65歲的張小姐因甲狀腺癌接受甲狀腺切除手術，術後卻聲音沙啞及吞嚥時會有嗆咳情形，且講話時非常費力，令她感到困擾不已，故轉而到新竹台大分院新竹醫院耳鼻喉部求診，經門診內視鏡檢查發現其單側聲帶麻痹合併閉合不全，與醫師討論後決定接受門診微創聲帶玻尿酸注射手術，術後2週回診追蹤時，張小姐表示聲音改善許多，不再是沙啞的音聲，更重要的是吃東西時不會再嗆到，經內視鏡檢查也發現聲帶可閉合了，生活品質也獲得改善。

過度使用聲音要小心！ 醫曝常見聲音沙啞原因

新竹台大分院耳鼻喉部李自祥醫師解釋，聲音沙啞是門診病人常見的主訴，可能由多種原因引起，例如：不當或過度的使用聲音、感染、聲帶結節（長繭）、聲帶息肉、聲帶囊腫、聲帶萎縮及麻痺。

其中聲帶麻痺更可能因為接受甲狀腺手術、頸椎手術、頸動脈手術、食道手術及肺部手術等造成。由於這些手術部位接近喉返神經，即使手術過程中醫師仔細保留神經，細微的神經還是可能受影響。

聲音沙啞怎麼辦？ 接受微創聲帶注射手術有助改善

李自祥醫師說明，由於喉部是很敏感的器官，喉部或聲帶手術傳統上都必須在全身麻醉下進行，病人除了要承擔全身麻醉的風險外，也需要住院幾天，並有較高的醫療花費。門診微創聲帶注射手術是藉由局部鼻腔及喉部麻醉減輕喉部的感覺和不適，在鼻內視鏡的輔助下，針對聲帶注射玻尿酸，整個手術過程半小時內可以完成，病人休息過後無不適即可回家，而在玻尿酸注射後須噤聲2天，使藥物能達到良好的效果，也讓聲帶充分的休息。

▲李自祥醫師說明，病人因聲帶麻痺閉合不全（紅圈所示），聲音沙啞且進食容易嗆咳，經微創聲帶玻尿酸注射手術治療後，聲帶可閉合，聲音沙啞明顯改善且進食不會嗆咳。（圖／新竹台大醫院提供）

李自祥醫師表示，門診微創聲帶注射手術的治療時間短、術後恢復快，病人除了不必住院外，也可避免全身麻醉的風險，新竹台大分院針對門診微創聲帶注射手術提供完整資訊及評估治療，讓竹苗地區有需要的病人獲得完善及優良的醫療服務。

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