懷孕一定腳腫？忽視腳水腫問題可大可小！中醫：提腎氣有助去水腫、生產更順利
懷孕期間腳腫常被誤解為正常，曾有習慣性流產患者向筆者言，其婦產科醫生認為水腫屬於孕婦的正常生理反應，不用緊張。原因只是懷孕後體內荷爾蒙的改變及身體為了待產做準備，導致體內組織的水分增加。而且懷孕後，胎兒將子宮撐大，壓迫到孕媽咪下肢及骨盆腔靜脈，讓血液循環與回流能力變差，造成靜脈回流，尤其是在懷孕中後期，生理性水腫的情形會日趨嚴重，而最常出現部位是在小腿、腳踝及腳背，亦常聽到孕婦間流傳在妊娠後期買定更大碼的鞋作準備。
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陳凱琳去年年底宣布喜迎第3胎，最近丈夫鄭嘉穎表示Grace佗這胎最辛苦，雙腳腫得見不到腳眼。
腳腫跟腎氣有關
對中醫而言，懷孕腳腫其實是身體發出的求救信號，尤其是有不孕史或習慣性流產患者，更應打醒萬二分精神。婦科中醫只要看到孕婦腳水腫，自然會聯想到其氣血或腎氣已出現問題，中醫認為「腎者主水」、「腎為水藏」，中醫所言的腎，除了西醫所考慮的功能外，中醫考慮得更多，包括泌尿、生殖、免疫、內分泌系統等，若孕婦的「腎」通過中醫診療後認為有問題的話，輕者會出現水腫、腰背酸痛、脫髮、耳鳴、失眠等，若不立即跟進，臨床見過嚴重者是在妊娠最後階段出現胎心停，這點常被人所忽視，皆因普遍孕婦誤以為過了頭三個月就不會「小氣」流產。
腎氣足亦有助生產順利
中醫認為準媽媽腳水腫的發病主要由於肺、脾、腎三臟功能失調，並關係到胃、肝、三焦等。坊間教改善水腫的方法有許多，如墊高腳部或抬腿、按摩、浸腳、穿彈性襪等，臨床患者求診時均表示對效果不甚滿意。反之，若孕婦的腎氣充足，氣血旺盛，在整個懷孕過程中理應不會出現腳水腫，而且氣血好的產婦，在妊娠中的不適症狀均輕，佗B亦甚為輕鬆，作嘔反胃等常見症狀亦不會出現。
我對打算自然分娩（vaginal birth）的準媽媽建議是調養好「腎」，保持氣血在平衡及充實的狀態，可讓分娩的疼痛時間明顯縮短，產後子宮收縮更快更佳，皮膚更快回復光滑細緻，亦可減低肚皮鬆弛機會。 Text/ 呂澤康中醫師 Image/ IG @ghlchan, Unsplash 呂澤康中醫師（Michael）