台灣梅毒確診個案攀升 預防指引降低社區性傳染病風險

【NOW健康 編輯部／整理報導】我國愛滋防治有成，近幾年來每年感染人數約在千例，但確診梅毒個案卻逐年上升，今年1至7月梅毒感染通報數新增5826例，高於去年同期5456例。主要原因在年輕性活躍族群的不安全性行為，醫師提醒，如果發生不安全性行為，務必主動接受性病篩檢。

▲淋病常見症狀，男女大不同。（圖／疾管署提供）

女子持續頭痛、異常掉髮竟確診「2期梅毒」 原來男友偷吃將病毒傳給她

亞東醫院感染管制中心主任楊家瑞近日收治多名年輕梅毒患者，其中一名30歲男性長期在網路約炮，感染梅毒，因個人衛生極差，排尿後以手揉眼，因排尿疼痛、眼部出現大量分泌物時，緊急就醫，確診為「淋病合併淋病性結膜炎」。

另一名個案為年輕女性，因持續頭痛而就醫，找不出原因，醫師研判為腦膜炎，安排住院，期間醫護人員發現她異常掉髮，進一步檢驗確診為「2期梅毒」，已屬「神經性梅毒」。進一步追查病因，原來男友在外偷吃，將病毒傳給了她。

▲梅毒各期症狀說明。（圖／疾管署提供）

不安全性行為當心性傳染病找上門！ 梅毒、淋病、愛滋病最常見

梅毒、淋病、愛滋病均為因不安全性行為所引發性傳染病，疾管署今年1至7月全國性傳染病感染報告顯示，愛滋病毒者新增513例、淋病3627例，兩者趨勢向下，但梅毒感染通報數5826例，逐年上升，其中又以13至24歲年輕族群最為明顯。

2024年13至24歲梅毒通報數為1772例，與2023年1490例相較，上升19%，連續4年上升。今年1至7月此青少年、年輕族群通報數為1126例，較去年同期989例增加14%。

早期梅毒感染症狀不明，性器官出現無痛性潰瘍及硬性下疳，但已具高度傳染力，進入第2期，表現為皮疹、發燒與倦怠，若未治療，恐進一步演變為心血管或神經性梅毒。

台灣成人梅毒及淋病臨床診斷、治療暨預防指引 降低社區性傳染病的傳播風險

為強化梅毒及淋病的臨床診療品質與防治效能，疾管署特別委託台灣感染症醫學會，委請感染科、泌尿科、婦產科、家庭醫學科及皮膚科等醫學會及相關領域專家，依據最新國際性傳染病治療指引及本土流行病學與臨床實務經驗，共同編製《台灣成人梅毒及淋病臨床診斷、治療暨預防指引》。

指引涵蓋了疾病簡介、檢驗與診斷、治療建議、藥物使用注意事項、個案追蹤、性伴侶檢驗與治療、抗藥性分析及預防等面向，提供病患專業的治療服務，進一步降低社區性傳染病的傳播風險。

疾管署於7月1日啟動「性傳染病匿名諮詢服務」 確保個人隱私

在民眾端方面，疾管署於7月1日啟動「性傳染病匿名諮詢服務」，全國13家一站式匿名篩檢醫院（https://www.cdc.gov.tw/File/Get/1BOd4hFJainuUmiWkeRLKQ）提供1對1、個人化匿名篩檢及諮詢服務。有過不安全性行為的民眾可透過電話、E-mail或LINE@等管道接受諮詢，對話內容均嚴格保密，確保個人隱私。

此外，這13家醫院也針對24歲（含）以下年輕族群及學生提供「免費梅毒快速篩檢服務」，只需30分鐘可獲得結果；若初步篩檢結果為陽性，補助當次就醫免部分負擔及掛號費，以利及早診斷與治療。

這項匿名諮詢服務迄今，提供382人次的諮詢，其中以詢問性傳染病知識、症狀及治療諮詢、免費梅毒篩檢問題為最多；至於梅毒快篩服務，則協助256人次篩檢，共有10人呈陽性。

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