把握「黃金1小時」 新手媽媽 餵哺母乳注意事項 | 養和醫院註冊營養師高咏梅
母乳 是寶寶最佳的天然食糧，相信所有媽媽均希望能餵哺母乳 給剛出生的孩子 ，讓小寶寶能吸取最好的營養，同時與寶寶增加肉體之間的連繫。餵哺母乳 期間，除了日常飲食外，媽媽還需注意補充足夠營養，使母乳 含足夠的養份，有助寶寶發育所需。到底媽媽餵哺母乳 期間，還有甚麼要注意的地方？有甚麼營養素需要額外吸取？即刻請教營養師。
主持：新手媽媽於餵哺母乳 前有什麼需要準備？
營養師：許多新手媽媽剛哺乳時經常自覺奶水不足、遇到如乳頭破損及塞奶等問題。要成功哺乳可留意以下幾點：第一，懷孕至哺乳期間要均衡飲食及補充綜合營養素，以孕育胎兒及為產後哺乳儲備養分。若母親營養不足，身體便會從媽媽的身上提取養分給胎兒或製造母乳，影響媽媽的健康及人奶營養；第二，產後鼓勵把握「黃金一小時」，盡早與嬰兒肌膚相親哺乳; 第三，學習正確的哺乳姿勢，有助排空乳房製造更多乳汁，及避免乳頭破損或塞奶；第四，留意嬰兒的飢餓訊號作出回應式餵哺。由於初生嬰兒胃口細，而且人奶較奶粉容易吸收，進食母乳的寶寶一天進食8至12餐實屬正常，媽媽不要低估自己人奶的質量。
把握「黃金1小時」
主持：「黃金一小時」為何那麼重要？
營養師： 無論順產或剖腹生育，若經醫生評估為情況穩定，世界衞生組織建議於產後一小時內，應盡早讓媽媽跟嬰兒肌膚相親及餵哺，乳頭的顏色及味道可吸引嬰兒主動含乳，刺激媽媽分泌乳汁及穩定寶寶的呼吸心跳並給他安全感。
主持： 餵哺母乳時，媽媽在飲食上有什麼常見的謬誤？
營養師﹕ 許多人誤以為哺乳期間要食量倍增才夠奶，但其實身體可消耗懷孕期儲存的脂肪作為能量，媽媽每天大概只要較懷孕前攝取多大概350至500千卡便足夠。哺乳媽媽會較容易感覺肚餓， 如果肆意進食過多高能量丶高脂、高糖及高鹽食物，如豬手、骨湯及甜品等，不但會令體重不斷增加，更可能令母乳濃稠，增加塞奶的風險。
要餵哺母乳時飽肚又有營養，媽媽在飲食上就要均衡及多元化。每日三餐外應另加兩至三份營養豐富的小食，如水果、牛奶、乳酪及果仁等。適量進食高纖澱粉質如麥皮、紅米飯、粟米等，不但可增加飽肚感，同時可幫助上奶。應多選擇低脂肪蛋白質，如雞蛋、瘦肉、海鮮及豆腐等，避免肥肉、皮層及加工食物。每日應有兩碗菜及一碗生果，多選擇不同顏色的蔬果以增加纖維及抗氧化物。 此外，哺乳時媽媽的骨質無可避免會流失，若確保鈣質攝取足夠，哺乳期後骨質密度反而有所改善！所以每天有兩份高鈣食物非常重要，哺乳時飲食均衡更可減少嬰兒將來偏食的機會！
維他命D DHA 要補足
主持：授乳期間是否需要額外「進補」？
營養師﹕ 哺乳期間媽媽的營養需求比懷孕期更高，除均衡飲食外，建議媽媽可進食懷孕及哺乳期綜合營養補充劑，以補充一些容易缺乏的營養素如碘質、維他命Ｄ、DHA及葉酸等。
母乳是寶寶最佳的食糧，但其維他命D含量較低，如長期缺乏維他命D會影響寶寶鈣質吸收及免疫力。然而，6個月以下的嬰兒並不建議長時間曬太陽，所以美國兒科學會建議寶寶應每日補充400IU的維他命Ｄ，媽媽可每日滴一滴維他命Ｄ於乳頭上讓嬰兒含啜時攝取到。
主持：餵哺母乳期間可否飲咖啡或酒？對嬰兒有什麼影響呢？
營養師：咖啡因及酒精均會進入母乳，過量攝取會影響嬰兒腦部發展及令他們焦躁不安，亦會影響乳汁分泌。建議媽媽每天攝取少於200至300毫克的咖啡因，大概等於一杯港式咖啡或奶茶。母乳的咖啡因濃度在喝完一小時後最高，需要約兩小時代謝，所以應在餵奶之後才喝，並隔約兩、三小時後才餵奶。而母乳的酒精濃度則是在喝完後30至60分鐘最高峰，每1杯紅酒需要約2到3個小時代謝，所以應餵完奶之後才喝，或隔3個小時後才餵奶。美國兒科學會建議媽媽偶爾可以喝少量酒，但每次不應多於一兩杯，不過如果寶寶在你喝咖啡或酒之後感到不舒服，就應暫時避免。
主持： 還有什麼食物是餵哺母乳時要避免的？
營養師：哺乳期的飲食沒有太多限制。魚生、沙律、軟芝士等均可以進食，但仍要避免高銀含量的海產及確保食物乾淨及來源可靠。
主持： 甚麼營養素對嬰兒尤其重要呢？
營養師：DHA對嬰兒的腦部、視力及免疫力非常重要。母乳的DHA水平與媽媽的飲食息息相關，如一周進食少於兩次深海魚，便應補充200毫克DHA。另外維他命Ｄ、膽鹼、碘、鐵、鋅及鈣等營養素都對嬰兒十分重要。
素食者如何吸取營養?
主持： 素食者餵哺母乳時，該怎樣攝取DHA等營養素？
營養師： 素食者可透過藻油丸來補充DHA。若不飲奶可利用加鈣低糖豆漿、杏仁奶或豆腐等吸收鈣質。蛋奶素食者，便應補充維他命B12；另要攝取足夠維他命C以助鐵質吸收，並注意多進食豆腐、豆類和果仁以攝取足夠蛋白質。
餵哺期無上限 媽媽可修身
主持：嬰兒長大至甚麼時候可停止餵哺母乳？
營養師： 嬰兒首4至6個月應以純母乳餵哺，及後適時添加固體食品，世界衞生組織建議持續餵哺母乳至2歲或以上，並無上限。
主持：餵哺母乳有什麼好處？想餵人奶同修身， 有什麼要留意？
營養師：母乳不但能促進嬰兒的智力、消化力及免疫力，同時可降低日後過敏的機會；對媽媽來說亦是最有效的修身方法，因為每日製造乳汁消耗的能量，相等於約一小時的運動量。一般而言，產後每月應約減0.5至1公斤，如產前較肥胖每月可減2公斤，速度因人而異。切忌過分節食而影響奶量，也不應盲目進補令體重增加；如飲食得宜並配合運動，產後大概6到9個月便可回復產前的體重。
主持：今天多謝高營養師，下星期見，拜拜。
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高咏梅
養和醫院的註冊營養師